新医改新健康(3)
共产品，推进基本公共服务均等化，实现其公益性、公平性。我国经过三十多年的改革开放，财政经济实力显著增强，为将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，解决包括建立基本医疗卫生制度在内的民生问题，奠定了坚实的物质基础。
此外，《意见》明确改革“坚持公共医疗卫生的公益性质”，是从“基本医疗卫生制度属于公共产品”这一基本判断而来的必然取向，是医药卫生体制改革的出发点和最终目标，并内在地要求进一步明确和强化政府责任，加大政府投自序力度，建立起政府主导的多元化投入机制。
但贾康同时指出，“坚持公共医疗卫生的公益性质”，除了加大政府投入外，还要坚持投入与改革并重的原则，大力推进医疗卫生体制机制改革。包括推进政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，完善医疗机构法人治理结构，推进入事制度和收入分配制度改革，健全和规范财务收支管理办法等。
“只有多管齐下，调动多个积极性，公共医疗卫生的公益性质才能得到维护，老百姓才能真正得到实惠。”
, 百拇医药
(转自新华网)
新医改方案将保证卫生投入的绩效——中国社会科学院财贸所副所长高培勇
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出，我国将建立政府主导的多元卫生投入机制。专家表示，坚持公共医疗卫生的公益性质需要政府履行其应尽职能，加大投入力度。
《意见》明确了政府、社会与个人的卫生投入责任。确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。公共卫生服务主要通过政府筹资，向城乡居民均等化提供。基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。特需医疗服务由个人直接付费或通过商业健康保险支付。
中国社会科学院财贸所副所长高培勇说，《意见》对政府卫生投入提出了更加明确的要求，不仅要加大投入力度，还提出要转变投入机制，保证卫生投入的绩效。
《意见》强调，中央政府和地方政府都要增加对卫生的投入，并兼顾供给方和需求方。逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重，使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻；政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度，使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障。
, 百拇医药
在完善政府公共卫生投入机制方面，《意见》提出，专业公共卫生服务机构的人员经费、发展建设和业务经费由政府全额安排。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心(站)按国家规定核定的基本建设经费、设备购置经费、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费，使其正常运行。对包括社会力量举办的所有乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构，各地都可采取购买服务等方式核定政府补助。
此外，《意见》还强调落实公立医院政府补助政策，并完善政府对基本医疗保障的投入机制。(转自新华网)
“8500亿中绝大部分应该用于社区医疗网络的建设和健全。”
——钟南山
“8500亿中绝大部分应该用于社区医疗网络的建设和健全。”钟南山说，设备场地、教育培训、社区医生待遇、医疗科研的投入至为关键。他认为，公立医院的改革并非当务之急；未来3到5年内，社区医疗才是医改关键。钟南山强调，医改的5项改革中，最核心的一条应该是建立和健全社区医疗网络，目前这一阶段，公立医院不应该成为改革重点，公益性问题不解决，公立医院的改革很难操作。
, http://www.100md.com
社区医疗可以使得医疗模式的关口前移到社区，早防早诊早治，减少小病变成大病重病，同时医疗机构也可以重心下移，这也是解决医疗公平和建立防腐败制度的一个路径。
最核心问题是，医疗系统构架必须拧过来。现在医疗构架是“倒三角”，下面是社区医院，上面是公立的大医院。有统计说，北京33%的老百姓有病首先到社区医院，广州就只有14%，大部分人有病都是首选去大医院，因此医疗结构是一个“倒三角”，越往下越小，这是不合理的。
而政府这几年投资基本都是投向大医院，这需要整个改变。这8500亿，姑且不谈够不够，首先谈合理分配，应该强化社区医疗，不仅仅是增加设备，社区医生待遇、教育、科研等各方面都要关注。
不过，钟南山表示大医院在医改中仍然任务艰巨：一是要与国家互动，建立基本药物目录报销制度；二是公立医院也有责任与义务，帮助把社区医疗服务体系建立起来，帮助培训全科医生。大医院应该在市场条件下伸出几条腿，包几个社区小医院，轻病就送小医院，重病则走大医院，这实际上也是社区医院在为大医院服务。
, 百拇医药
如果经过几年努力，大医院病人越来越少，那么说明改革方向是对的，大医院病人越来越少，就可以集中精力解决疑难病症。大医院不能越搞越大，而应该越搞越精。这才符合整个社会医疗卫生的模式，是个正三角形。
(转自南方网)
权威解读
新方案看病自付比例降低药价会降——卫生部部长陈竺
新医改出台，卫生部部长陈竺表示，新医改方案实施后民众看病自付比例会降低，药价会大幅下降。基本药物制度方面，常见病的一些首选药物，将得到高质量、足够数量的保障，并实现公平享有。基本药物目录并非仅是治小病的药。包括肿瘤、心血管疾病等在内的很多重大疾病的药物都在此目录中。此外，也应不断调整基本药物的目录，以为群众就医带来极大的实惠。
陈竺说，基本药物在基层医疗卫生单位应该全部配备，并且实行零差率销售，取消15%的药品差价。“可以说即将出台的基本药物目录既是高质量的，又相对来说价格是比较合理的药物保障体系。”他同时表示，此基本药物的报销比例也会高于非基本药物报销比例。
, http://www.100md.com
儿童白血病考虑纳入大病统筹
医疗保障的最终目标是做到应保尽保。现阶段，首先是扩大覆盖面，另外就是提高水平。他说，这主要是指大病补偿能力。在此基础上大医院也要考虑能不能通过进一步降低成本，尽可能采用基本药物和适宜技术，让人民群众基本医疗能够得到保障。
以近期关注度很高的儿童白血病为例，陈竺说，要在大病统筹范畴里给予考虑，一方面建立补偿制度、保障制度，另一方面通过合理的诊疗，通过基本药物和适宜技术的应用控制费用，使这些大病在现在基本医保的制度框架内，能够实现基本医疗服务。
食品安全实行严格召回制度
北京市质监局宣传教育中心时光寨主任表示，质监部门将继续加强食品安全监督工作，开展食品安全和重点产品专项整治活动。
对获证食品及相关产品生产企业100%进行产品安全质量监督抽查，全年抽查食品及食品相关产品不少于2500批次并公告抽查结果。此外，加强日常检测力度，加大检测频率，重点对桶装饮用水、熟肉制品、乳制品等高风险食品进行抽查监督，对食品质量进行抽查评价，加强对食品生产企业食品质量安全的监管。
2011年：人均基本公共卫生服务经费不低于20元
根据《实施方案》，国家将提高公共卫生服务经费标准。2009年人, http://www.100md.com(佚名)
此外，《意见》明确改革“坚持公共医疗卫生的公益性质”，是从“基本医疗卫生制度属于公共产品”这一基本判断而来的必然取向，是医药卫生体制改革的出发点和最终目标，并内在地要求进一步明确和强化政府责任，加大政府投自序力度，建立起政府主导的多元化投入机制。
但贾康同时指出，“坚持公共医疗卫生的公益性质”，除了加大政府投入外，还要坚持投入与改革并重的原则，大力推进医疗卫生体制机制改革。包括推进政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，完善医疗机构法人治理结构，推进入事制度和收入分配制度改革，健全和规范财务收支管理办法等。
“只有多管齐下，调动多个积极性，公共医疗卫生的公益性质才能得到维护，老百姓才能真正得到实惠。”
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(转自新华网)
新医改方案将保证卫生投入的绩效——中国社会科学院财贸所副所长高培勇
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出，我国将建立政府主导的多元卫生投入机制。专家表示，坚持公共医疗卫生的公益性质需要政府履行其应尽职能，加大投入力度。
《意见》明确了政府、社会与个人的卫生投入责任。确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。公共卫生服务主要通过政府筹资，向城乡居民均等化提供。基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。特需医疗服务由个人直接付费或通过商业健康保险支付。
中国社会科学院财贸所副所长高培勇说，《意见》对政府卫生投入提出了更加明确的要求，不仅要加大投入力度，还提出要转变投入机制，保证卫生投入的绩效。
《意见》强调，中央政府和地方政府都要增加对卫生的投入，并兼顾供给方和需求方。逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重，使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻；政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度，使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障。
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在完善政府公共卫生投入机制方面，《意见》提出，专业公共卫生服务机构的人员经费、发展建设和业务经费由政府全额安排。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心(站)按国家规定核定的基本建设经费、设备购置经费、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费，使其正常运行。对包括社会力量举办的所有乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构，各地都可采取购买服务等方式核定政府补助。
此外，《意见》还强调落实公立医院政府补助政策，并完善政府对基本医疗保障的投入机制。(转自新华网)
“8500亿中绝大部分应该用于社区医疗网络的建设和健全。”
——钟南山
“8500亿中绝大部分应该用于社区医疗网络的建设和健全。”钟南山说，设备场地、教育培训、社区医生待遇、医疗科研的投入至为关键。他认为，公立医院的改革并非当务之急；未来3到5年内，社区医疗才是医改关键。钟南山强调，医改的5项改革中，最核心的一条应该是建立和健全社区医疗网络，目前这一阶段，公立医院不应该成为改革重点，公益性问题不解决，公立医院的改革很难操作。
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社区医疗可以使得医疗模式的关口前移到社区，早防早诊早治，减少小病变成大病重病，同时医疗机构也可以重心下移，这也是解决医疗公平和建立防腐败制度的一个路径。
最核心问题是，医疗系统构架必须拧过来。现在医疗构架是“倒三角”，下面是社区医院，上面是公立的大医院。有统计说，北京33%的老百姓有病首先到社区医院，广州就只有14%，大部分人有病都是首选去大医院，因此医疗结构是一个“倒三角”，越往下越小，这是不合理的。
而政府这几年投资基本都是投向大医院，这需要整个改变。这8500亿，姑且不谈够不够，首先谈合理分配，应该强化社区医疗，不仅仅是增加设备，社区医生待遇、教育、科研等各方面都要关注。
不过，钟南山表示大医院在医改中仍然任务艰巨：一是要与国家互动，建立基本药物目录报销制度；二是公立医院也有责任与义务，帮助把社区医疗服务体系建立起来，帮助培训全科医生。大医院应该在市场条件下伸出几条腿，包几个社区小医院，轻病就送小医院，重病则走大医院，这实际上也是社区医院在为大医院服务。
, 百拇医药
如果经过几年努力，大医院病人越来越少，那么说明改革方向是对的，大医院病人越来越少，就可以集中精力解决疑难病症。大医院不能越搞越大，而应该越搞越精。这才符合整个社会医疗卫生的模式，是个正三角形。
(转自南方网)
权威解读
新方案看病自付比例降低药价会降——卫生部部长陈竺
新医改出台，卫生部部长陈竺表示，新医改方案实施后民众看病自付比例会降低，药价会大幅下降。基本药物制度方面，常见病的一些首选药物，将得到高质量、足够数量的保障，并实现公平享有。基本药物目录并非仅是治小病的药。包括肿瘤、心血管疾病等在内的很多重大疾病的药物都在此目录中。此外，也应不断调整基本药物的目录，以为群众就医带来极大的实惠。
陈竺说，基本药物在基层医疗卫生单位应该全部配备，并且实行零差率销售，取消15%的药品差价。“可以说即将出台的基本药物目录既是高质量的，又相对来说价格是比较合理的药物保障体系。”他同时表示，此基本药物的报销比例也会高于非基本药物报销比例。
, http://www.100md.com
儿童白血病考虑纳入大病统筹
医疗保障的最终目标是做到应保尽保。现阶段，首先是扩大覆盖面，另外就是提高水平。他说，这主要是指大病补偿能力。在此基础上大医院也要考虑能不能通过进一步降低成本，尽可能采用基本药物和适宜技术，让人民群众基本医疗能够得到保障。
以近期关注度很高的儿童白血病为例，陈竺说，要在大病统筹范畴里给予考虑，一方面建立补偿制度、保障制度，另一方面通过合理的诊疗，通过基本药物和适宜技术的应用控制费用，使这些大病在现在基本医保的制度框架内，能够实现基本医疗服务。
食品安全实行严格召回制度
北京市质监局宣传教育中心时光寨主任表示，质监部门将继续加强食品安全监督工作，开展食品安全和重点产品专项整治活动。
对获证食品及相关产品生产企业100%进行产品安全质量监督抽查，全年抽查食品及食品相关产品不少于2500批次并公告抽查结果。此外，加强日常检测力度，加大检测频率，重点对桶装饮用水、熟肉制品、乳制品等高风险食品进行抽查监督，对食品质量进行抽查评价，加强对食品生产企业食品质量安全的监管。
2011年：人均基本公共卫生服务经费不低于20元
根据《实施方案》，国家将提高公共卫生服务经费标准。2009年人, http://www.100md.com(佚名)