舒适护理模式在老年患者检查中的应用(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(1465KB，2页)。
1.2.1.3安全护理:有研究表明,65岁以上的老年病人,有50%跌倒的发生与环境因素有关[5] ,我们在检查前要评估好检查科室周围环境是否存在不安全的隐患,如地面湿滑、有障碍物等,还要评估患者状况以决定送检方式、路线、和使用的运送器具,做好运送器具的检查、正确使用,以保证患者的安全。
1.2.2对老年患者检查中的舒适护理
1.2.2.1生理舒适护理:(1)尽可能地调节好检查科室的室内温度,并根据患者的个体差异和需求携带加盖的衣物、围毯等,由于检查科室的诊察床单不能做到一人一更换,床单的反复使用常常会引起患者的不洁感,导致舒适度减低,陪送病人检查时,我们携带干净的床单,以增加老年病人对检查环境和床单位的舒适感。(2)尊重患者自由选择的权利,在检查方式允许的情况下,让其选择受检时的体位,防止劳累,安排病人坐在椅上,座椅上放置坐垫或靠垫或平卧于诊察床上,使病人舒适地接受检查;(3)对患者隐私部位进行检查时,为患者建立满意的私人空间,将诊察床周边的围帘严密遮挡,检查中禁止无关人员进入,使患者的隐私需求得以满足;(4)了解患者检查中的生理需求,在不违背检查原则的情况下,及时给予满足,如饮水,用小便器接尿等;(5)密切观察病情变化,发现异常情况时,及时给予相应的抢救措施;
1.2.2.2心理舒适护理:(1)检查中对检查医生耐心、细致的检查给予积极地肯定,给患者以积极地暗示性作用;(2)由于病人急切地想知道自己的检查结果,对检查中病人提出的问题,给予尊重、理解并耐心地予以解答,认真做好解释工作。(3)医护人员检查中发现的异常情况,不宜表达出惊讶的语言和表情[6],以免引起患者猜疑等不良心理。
1.2.2.3安全护理:检查过程中,对患者的不同情况采取相应的安全管理措施,比如:妥善协助患者卧位,防止坠床的发生,对带有各种管道的患者做好管道的固定等。
1.2.3对老年患者检查后的舒适护理:(1)检查结束后,将患者安全送回病房,根据患者需求和检查后的要求,不仅及时满足病人的生理需要,更注重的是病人的舒适感受,如进食的种类温度、服药时间、大小便情况等;(2)根据患者的病情,采取恰当的保护性医疗措施;(3)帮助患者取舒适卧位,协助患者充分休息;(4)注意观察检查后病人的病情变化、生理和心理变化,不能单纯地只注重检查结束与否而不注意病人的感受,检查后更要主动地倾听患者的主诉,由于现有护理人员的短缺,检查后的舒适护理的实施尽可能的争取有家庭成员的参与,提高社会和灵性的舒适度。
2..调查方法
采用自行设计问卷调查表的方法对2组患者进行舒适度/满意度的调查,(调查表的前期小样本经过检验,信度系数为0.786,效度系数为0.805)。此次调查患者均为入院1周以上的患者,由患者本人独立回答问卷内容,共发出问卷296份,回收291份,有效问卷291份,有效回收率 98.3 %,调查者为经过培训的实习生组成,做到持统一调查表,统一规范用语,仪表整洁,举止文明,言语清晰,发调查问卷前要充分告知被调查者本次调查的意义,遇有不愿意参加的患者不予勉强。
5讨论
有调查研究显示,98.9%的病人希望得到医生准确而细致的检查[7] ,患者需求最大的是希望尽快进行检查,快速准确找出病因[8],而老年病人因生理机能退化引起记忆力差、听视觉能力下降、反应迟钝,很容易因各种原因而延误检查,再加上现行的医疗服务流程是围绕如何以医疗为中心进行,未能从病人方便、满意的角度考虑和设计[9],当前,国内外大量文献资料显示,舒适护理在临床护理工作中有效的应用且范围日趋广泛[10],它能在最大程度上满足患者的需求,把为老年患者提供舒适护理融入“以人为本,以患者为中心”的检查工作中,针对老年患者的需求做好个性化护理服务,通过护士的种种体贴服务,细心周到地为患者着想,使老年患者在检查时有了安全感和亲切感,感受到被关爱并得到尊重,减轻了心理压力,肯定了舒适感受,实现了心理满足感,明显地提高了老年患者对检查的服务满意度。同时,舒适护理也对护士提出了更高的要求,要求护士不仅要有丰富的医学、护理知识,还要具备社会,人文知识和独立解决问题的能力,沟通能力与患者建立和谐、信任的护理关系,促进患者的良好康复,切实提高护理质量,满足广大患者的舒适需求。
参考文献
[1]张昱,舒适护理在纤维喉镜检查整体护理中的应用[J],2006,25(2):140～141
[2]萧丰富,萧氏舒适护理模式 [M].第6版,台湾:华杏出版社,1998:5～9
[3]周艳,刘晓丹,等.舒适护理的人文底蕴[J],护理研究,2008,22(12):3105～3106
[4]陆烈红,病人对生理与心理舒适需求的调查分析[J],护士进修杂志,2002,17(12):937
[5]范宝华,王秀平,老年人跌倒问题及护理对策,解放军护理杂志,2001,18(2):24-25 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1465KB，2页)。