护患沟通技巧及对病人康复的重要性
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2010年8月1日
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【摘要】沟通是人与人之间信息的传递与交流,掌握沟通技巧有利于护士更全面地了解患者信息资料,更好地开展健康教育,较好地转化患者诊疗过程中出现的各种负面情绪,满足心理需求,减少护患纠纷,拉近护患距离,以达到促进病人早日康复的目的。
【关键词】护患 沟通技巧 病人康复
中图分类号:R471文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2010)-278-02
俗话说:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,这是人们对语言的心理刺激作用的经验总结。语言既能治病也能致病,在临床护理过程中,护士与病人的接触最多,因此,护患沟通是护理工作的主要特征之一,有效的沟通成为提高护理质量的核心和关键[1]。协调和处理护理实践中的人际关系是护理人员必须具备的基本技能之一[2]。善于与患者进行沟通交流可较好地转化患者诊疗过程中出现的各种负面情绪,满足心理需求,减少护患纠纷,拉近护患距离[3]。因此,护士必须掌握人际沟通的交流技巧,通过与患者进行有效的沟通来促进患者早日康复。
1护患沟通的必要性
护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系,它直接影响着患者的心理变化,与患者的康复有着密切的联系。护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间的沟通。护患沟通是处理护患之间人际关系的主要内容,没有护患沟通,就不能建立良好的护患关系。
2 护患沟通的形式
分语言性沟通与非语言性沟通两种,二者之间无绝对界限,以语言沟通为主,配合非浯言沟通,有效的护患沟通是二者相辅相成的结果。
3 护患沟通的技巧与方法
3.1 非语言性沟通
3.1.1 护士的仪表姿势 良好的第一印象对建立良好的护患关系起着事半功倍的作用。仪表、仪容、服饰、精神状态等外在形象至关重要,上班时,应衣帽整齐,长发挽起,工作服得体,给人以端庄大方,认真负责的印象。医护人员不能有背手、插手、双手放入兜内等方式,因为这样给人以高傲自大、不愿助人、不负责任的感受;同时应注意坐立行走符合职业规范,操作时要轻柔,保持自己的美好职业形象,赢得病人的信任。
3.1.2 面部表情 与病人沟通时表情亲切自然,要不时用目光注视对方,显得投入,要耐心认真倾听,重视反馈信息。提倡微笑服务,微笑是最美好的语言。据统计:在信息传递和交流的总效应中,词语占7%,音调占38%,面部表情占35%[4] 。因此,护士在与患者交流时应面带微笑,给人以亲切温暖的感觉。
3.1.3 形体语言 有时无声的动作要比语言沟通效果更好。出于对专业的需要,对病人接触和触摸是种无声的安慰,它可以使不安的病人安静下来,脆弱的病人变得坚强,特别对听力和视力不佳的病人,可加强沟通效果。对行动不便的老人主动搀扶;对于咳嗽痰多的病人应轻拍背部帮其排痰;给无人照料的病人送水送饭等,将对病人的关心、呵护体现在细微的动作中,可增强沟通效果。
3.1.4 熟练的操作技术 护士在为病人做各种注射时,要掌握无痛的操作技术,严格无菌操作,注意分散病人的注意力。在各种静脉穿刺时,尽量做到一针见血。护士熟练的操作技术实际上是一种综合性的非语言交流,是维系护患关系及沟通效果的纽带[5]。
3.2 语言交流技巧
3.2.1语言沟通的重要性 沟通是护士与病人进行交流的一种治疗性的护理术,是实施健康教育并取得成效必不可少的方法。病人从入院到出院,其间的每个环节都离不开与其进行语言沟通交流,护士美好的语言会对病人产生积极的作用,如:护士经常使用鼓励性、安慰性、积极暗示性的语言,可改变病人的心理状态,使病人有一种亲切感、安全感,从而增强战胜疾病的信心,起到药物所不能的作用;相反,护士若不懂得如何与患者沟通,或沟通时语言表达能力欠佳,用语不当,则会对病人产生消极的作用,不利于病人的康复。伟大的医学家希波克拉特曾经说过:“医生有两件东西能治病,一是药物,一是语言”。健康教育需要语言沟通,病人的疾苦通过语言告诉护士,护士也要通过语言交流来收集资料,进行评估--诊断--计划--实施--评价,即有计划有组织和有评价的健康教育活动,它的核心是教育病人学习了解健康知识,养成良好的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,促进康复。
3.2.2 选择恰当的称呼 交谈时得体的称谓是有效沟通的前提,如对老年人道声“大爷”或“大娘”,年轻人叫声“小伙子”,对上班族称之“先生,对管理者称职务说一句“经理”等不同称谓,再附之“您好”的问候,以消除病人的陌生感和畏惧感,这是建立有效沟通的良好开端。
3.2.3 善于抓住与患者交流的契机 语言交流是护患沟通的重要工具,无论给病人做何种治疗,都必须用语言来与病人沟通,以减轻其思想顾虑,取得良好的配合。与病人沟通,可以随时随地进行,在为病人肌肉注射、静脉推注或抽血时,可以一边操作一边与病人交谈,这样,既分散了病人的注意力减轻了疼痛,又能了解病情,又可针对性地对患者进行健康教育。
3.2.4 谈话要有针对性 与病人交谈时,要针对病人的年龄、性格、职业的不同,选择不同的谈话方式和内容,话题应围绕病人的病情、治疗;不要海阔天空、漫无边际,要善于控制谈话的局面,将谈话限制在自己需要的信息范围内。学会询问,交流时尽量使用普通话,作为护理对象的人群复杂,病情也各不相同,问话不可能千篇一律,在临床实践中,护士需要发挥个人的专业知识,不断积累经验。
3.2.5 说话要有科学性、艺术性 现代医学、护理学的发展,要求护士不但要熟练掌握专科理论及护理技术,还必须深入学习其他各个领域的知识。只有掌握了全面的知识,才能对患者或家属提出的各种问题做出有科学依据的回答,取得他们的信任。
综上所述,护患沟通是一门特殊的艺术,是护士综合素质的集中体现。要想达到理想的护患沟通效果,护士不仅要精通专业知识和技术,还要通晓社会科学及自然科学知识,学会慎言、能言、善言,有效地与病人沟通,解决其心理问题,建立新型的护患关系,完成现代护理服务流程规范,为医院创造良好的社会效益和经济效益。
大量临床实践证明,成功地与病人沟通能较好的解决患者在院过程中出现的各种负性情绪及心理需求,减少并发症及护理纠纷的发生,对病人的康复起着非常重要的作用。
参考文献
[1] Kruijverl P,Kerkstra A,Francke AI,Exaluation of communication training in nursing care:areview of the literature [J] ......
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