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编号:12021840
护患沟通在临床护理中的应用
http://www.100md.com 2010年9月1日 《中国健康月刊·B版》 2010年第9期
     【关键词】 护患沟通,方法,临床护理,应用

    随着人们物质生活和精神生活的不断提高,患者的价值观念、健康意识、维权意识日益增强,对护理质量的期望值越来越高,随之护患矛盾也日趋突出,护患纠纷的发生呈逐步上升趋势,这种现状不仅使患者及家属感到不满,也严重困扰着广大医护人员,成为阻碍医学进一步发展的社会问题。新的医学模式要求我们护理人员要走进患者,了解他们的生活,这就需要沟通,沟通既可消除误解与冲突,也可促进和谐与亲密。在临床护理工作中,我们发现许多医疗纠纷的发生与护患沟通障碍有着直接或者间接的关系,而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却微乎甚微。因此,良好的护患关系对提高护理工作质量,预防护理纠纷的发生起到非常的积极作用。现将护患沟通在临床护理中的应用介绍如下:1 护患沟通的意义

    1.1现代护理观念是以患者为中心。在疾病治疗过程中,患者不仅希望得到技术服务和生活照顾,还希望获得精神支持和心理安慰。

, 百拇医药     1.2护士要尊重患者的人格、生命价值和权利。

    1.3尊重患者人格,既不能损害患者的利益,对所有服务对象不论职位高低、贫富卑贱等都应一视同仁。尊重患者的生命价值,是指患者的情况虽有不同,但其生命都具有一定的价值或潜在价值,已经或在今后将为社会做出贡献。尊重患者权利,是指护士尊重患者平等的医疗权利、知情同意权、获得医疗信息的权利、因病免除一定责任和义务的权利和医疗护理纠纷的诉讼权利.

    2 护患沟通的原则

    2.1 尊重原则

    尊重原则是护患沟通的重要原则, 取得相互尊重是护患沟通的基础, 护士对病人的尊重包括尊重病人的人格, 尊重病人的权利和尊重病人的隐私。

    2.2关心原则

    大多数病人患病后不仅要忍受躯体上的痛苦, 还要承受精神上的压力, 此时若对病人关心不够, 病人就会产生“冷落感”, 对医护人员产生抱怨情绪, 影响护患沟通。因此, 护士在与病人交往中要关心病人, 这种关心包括对病人的病痛的关心, 思想关心, 生活关心和预后关心。
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    2.3 利益原则

    护理帮助都是在维护病人利益的前提下进行的, 任何违背患者利益的事都会影响护患沟通, 破坏护患关系的融洽,病人就诊期间有权获得良好的、安全的医疗护理措施,护士准确无误地、及时地实施这些措施便是维护病人的利益,进行有效护患沟通的行为。

    3 实施沟通的方法和技巧

    3.1沟通方法

    3.1.1语言沟通与病人进行沟通时, 针对不同的年龄、性别、文化背景的病人选择不同的语言, 如对文化层次低,不懂医学的病人, 尽可能使用通俗易懂的语言, 便于病人理解; 对文化层次较高,想了解医学知识的病人, 我们讲些医学哲理及疾病过程, 帮助病人掌握有关知识。在收集病人有关资料时, 我们首先礼貌称呼对方, 然后自我介绍, 说明交谈的目的, 在交谈中使用“护士文明用语”, 特别注意用好称呼语, 问候语, 尊重语, 请字当头, 谢不离口, 常说对不起, 使病人感到亲切。同时在交谈中注意语言的准确性, 科学性和教育性。通过积极的语言沟通, 既能解释病人的疑难问题, 消除思想顾虑, 又能激励和指导病人, 增强其战胜疾病的信心。
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    3.1.2非语言沟通

    非语言沟通是指通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的沟通。在使用非语言沟通时需注意以下几点:面带微笑地接待患者是进行护患沟通的第一步,它可消除患者的陌生感,缩短护患之间的距离,给患者带来愉快的心情,增加其对护士的信任感。眼睛是心灵

    的窗户,护士可通过眼神表达对患者痛苦的同情和倾听患者对病情的叙述使患者产生一种安全感,给患者带来良好的心境。护士端庄的仪表、大方的举止可消除患者的疑虑,给患者以心理上的安慰,适当的触摸可以使不安的患者平静下来,有加强沟通的作用。

    3.2沟通的技巧

    3.2.1二个技巧 倾听,即多听患者及家属说几句

    3.2.2介绍,即多对患者及家属说几句,介绍患者的病情、预后发展情况。在熟悉沟通内容、沟通技巧的基础上,增强法律意识,遵守法律法规,强化管理职能,严格执行规章制度,提高服务水平.
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    4 效果评价

    通过护患沟通,护士不仅学到了许多交流的基本知识,而且护理的专业知识都明显提高,使护士从被动执行医嘱,完成护理操作转变为主动与患者及家属沟通,评价患者需求,为患者提供个体化的护理[4]。通过沟通满足了患者及家属的合理需求,提高了患者及家属对护理人员的满意度,护患纠纷也明显下降。自实施护患沟通以来,我院的医患、护患纠纷发生率明显下降,医护工作质量明显提高,床位使用率也明显增加,医院经济效益和社会效益同步增长。

    参考文献

    [1] 刘凤华.护患沟通的意义与技巧[J].齐鲁护理杂志,2006,11(11):2145-2146.

    [2] 刘振举.培养护士沟通意识与技巧[J].齐鲁护理杂志,2006,12(12):2374-2375.

    [3] 郑显兰,李平,卢仲毅.护理部在实施医患沟通制中的作用探讨[J].重庆医学,2003,32(4):453454.

    [4] 淑冰,廖进方,刘均娥.与病莫孙人沟通的技巧—同感心「J〕.中华护理杂志,2004,39:596, 百拇医药(赵安芬 李倩 付仕琼)