高血压患者社区护理干预效果分析
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【摘要】 目的 探讨社区高血压患者的护理干预效果。方法 将2007年3月~2009年3月的夏港街社区360例高血压患者随机分为观察组(178例)和对照组(182例),仅对观察组实施护理干预。比较2组患者对降压药物的依赖性、发病时需服降压药来控制血压的次数和需住院治疗来控制血压的次数及血压控制达标率。结果 观察组与对照组相比,患者对降压药物的依赖性较比(P<0.05),发病时需服降压药来控制血压的次数较少(P<0.01),差别均有统计学意义;2组患者发病时需住院治疗来控制血压次数的差别没有统计学意义(P>0.05);2组患者血压控制达标率有明显差别(观察组93.26%、对照组75.83%)。结论 护理干预有利于降低社区高血压患者对降压药物的依赖性,稳定血压,提高降压药物的治疗效果。
【关键词】社区高血压护理干预效果分析
中国分类号:R473.5 文献标识号:A 文章编号:1005-0515(2010)10-165-02
【Abstract】 Objective To explore the effect of nursing interventions on patients with hypertension in community. Methods 360 cases with hypertension were collected in Xiagang Street community during March 2007 to March 2009 ,who were randomly divided into observation group (178 cases) received the nursing and control group (182 cases) received no nursing. Antihypertensive drug dependence, the times of antihypertensive drug needed to control blood pressure , the times of hospitalization due to hypertension and the standard-reaching rate of antihypertension were comparred between two groups. Results The antihypertensive drug dependence, the times of antihypertensive drug needed to
control blood pressure in observation group were both less than control group, the differences were statistically significant (P<0.05). But the times of hospitalization due to hypertension were not different between two groups(P>0.05). The standard-reaching rate of controlling blood pressure in nursing patients was 93.26%, which was higher than patients in control group75.83%.Conclusions Nursing interventions on patients with hypertension in community can reduce dependence on antihypertensive drugs and control blood pressure, and improve the therapeutic effect of antihypertensive drugs .
【Keywords】 Hypertension in community, Nursing interventions, Effect analysis
高血压病是中老年人的常见病、高发病,是我国心脑血管最主要的危险因素[1]。其社区门诊量大,一般门诊治疗可以控制,重者常需住院治疗,该病血压易波动,心理因素、吸烟、酗酒、不良饮食习惯等均可成为高血压病的成因和复发的诱因。夏港街社区通过对高血压患者的心理、吸烟、酬酒、不良饮食习惯进行护理干预,取得了较好的效果。现报告如下:
1 对象与方法
1.1 对象 2007年3月—2009年3月将已明确诊断,血压已控制至正常,回到社区门诊随访的360例高血压患者,按就诊的先后顺序,随机分为观察组及对照组。观察组178例,男102例,年龄35-72岁,平均年龄60岁,女76例,年龄50-80岁,平均年龄64岁。对照组180例,男100例,年龄38-76岁,平均年龄59岁,女80例,年龄52-78岁,平均年龄65岁,2组在年龄、性别的构成上无差别(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 患者经在上级医院诊断治疗回到夏港街社区后,由夏港街社区卫生服务中心为全部高血压患者建立健康档案,高血压患者每周到门诊随访1次,上门随访1次,观察组实施以下社区护理干预,对照组则不实施。每位护士负责20位患者的随访。每位患者由同一护理人员负责干预。
1.2.2 社区护理干预方法
1心理护理:高血压病病程长,患者易出现焦虑情绪,担心病情加重,对疾病的发展趋势感到茫然,药物依赖性强。社区护士帮助患者消除焦虑,紧张心理,保持有利于治疗和康复的良好心理状态[2]。2吸烟的干预,吸烟可促进动脉硬化及血压增高[3],故帮助患者逐渐减少吸烟或戒烟。3酬酒的干预,有饮酒习惯者,限量饮酒,每天饮用白酒不宜超过50g,节假日或会友时可适量饮用低度酒,对于中高危高血压病者劝其戒酒[4]。4不良饮食习惯的干预:向患者及家属讲解饮食护理的重要性,帮助超重患者计算出每日所需热量及主副食搭配,三餐比例适宜,饮食种类多样。鼓励患者多食富含膳食纤维的食物,限制钠盐的摄入,每日应低于6g,少量动物脂肪及胆固醇含量高的食物,如蛋黄、动物内脏;5运动干预:运动前根据自身情况决定运动种类、强度、频率和持续运动时间。中老年人可选择步行、慢跑、太极拳、门球等。运动强度因人而异,运动频率一般每周3-5次,每次持续30-60min,也可根据身体状况、所选择的运动种类以及气候条件等而定[5]。
1.2.3 观察指标 分析2组患者对降压药物有依赖性者、血压波动(不稳定)出现次数,发病时需住院治疗的次数。
2 结果
2组患者经社区护理干预的效果比较(见表一、表二)
3 讨论
3.1我国每年心血管病死亡约400万人,心血管疾病已经成为我国居民首位死亡原因。我国高血压有约2亿人,是心脑血管疾病的庞大后备军 ......
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