随着中西医结合工作的开展，中成药的临床使用日趋广泛，且常与西药配伍应用，旨在增强疗效，或减少不良反应。但配伍如不合理，也可出现相反的结果。本文就此作一简述。

    1 增强疗效或减少不良反应

    1.1 抗炎6号与抗生素联用。最近研究证明，青霉素、链霉素、氯霉素单独应用时对中性粒细胞的随机移动无影响，但三者联用则具有明显的抑制作用。链霉素、氯霉素单独应用对中性粒细胞的趋化性有明显的抑制作用，若青霉素、链霉素、氯霉素联用，这种抑制作用更为明显，抑制率可达35.4%。中成药抗炎6号(金银花、蒲公英、大青叶、鱼腥草)不仅能够稳定而持久地促进中性粒细胞的随机移动和趋化性，而且能够完全解除由上述三种抗生素联用对随机移动和趋化性的抑制，还可以使趋化性远远超出正常值。这些研究提示：(1)长期或联用抗生素应该谨慎，过去只看到抗生素有增效的一面，但对机体非特异性免疫功能的影响则未引起重视。(2)清热解毒中药用于细菌感染性疾病，不仅是单纯杀菌或抑菌，而且对增强机体免疫功能的意义也很大。抗炎6号除具有直接降解内毒素的作用外，并对补体旁路途径也有激活作用，间接对内毒素进行降解。目前对内毒素尚缺乏理想的药物，糖皮质激素尽管有效，但长期应用可抑制机体的免疫功能。强力抗生素虽可以杀灭细菌，但临床上却有造成死亡加快的情况，这可能是由于短时间内大量细菌被杀灭，释放除大量内毒素所致。因此抗炎6号杀菌、抑菌增强机体免疫功能，降解内毒素可能是其与抗生素联用治疗感染性疾病疗效增强的理论基础。

    1.2 六味地黄丸与糖皮质激素联用。在肾病的治疗中，糖皮质激素是常用药，但疗效往往不够满意，因疗程较长，激素的不良反应严重，甚至影响治疗。笔者在临床实践中运用六味地黄丸(汤)配用激素治疗不但提高了疗效，且不良反应也明显减轻。如张某患紫癜肾，查尿蛋白为++++，红细胞++，管型+。经用强的松15mg,tid配合利尿剂治疗3个月，尿蛋白仍持续+++---++++，红细胞+--++，水肿不退，随即配用六味地黄丸加黄芪12g，益母草9g水煎每天一剂，治疗3个月 ......