静脉输液是临床给药的重要途径，而静脉输液外渗是临床护理常见的难题，轻者表现为局部组织发红、肿胀、疼痛，有灼热感，严重者可引起组织坏死，甚至导致功能障碍，现将静脉外渗的防治及护理近况综述如下：

    1 静脉输液外渗的原因

    1.1 血管的因素①年老体弱患者的血管[1]有如下特点：血管硬化、管腔变窄、静脉回流不畅，致使静脉内压增高，加上老年人皮肤松驰，皮下脂肪少，血管缺乏组织支持等原因，血管易滑动不易固定，穿刺不易成功而容易发生体液外渗。②婴幼儿血管短而且不直，哭闹不配合治疗、皮肤薄等原因也容易发生液体外渗。

    1.2 疾病的因素 癌症患者反复接受化疗，静脉脆弱难以穿刺；外周血管疾病，如血管硬化易发生外渗；糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍，血管硬化也容易发生外渗；此外静脉压增高的患者，如右心衰，患者全身静脉瘀血，血液回流受阻，也容易发生外渗。

    1.3 药物的因素 包括：①药物的酸碱度；②药物渗透压；③药物的浓度；④药物对细胞代谢功能的影响等几个方面，如输注多巴胺、间羟胺等血管收缩药，使血管处于强烈的收缩状态，可使管壁硬化；化疗药物太多，PH值低，刺激性强，使血管内二氧化碳蓄积，血管内压升高，血管通透性增加，输入高渗葡萄糖、甘露醇等高渗液体，导致血浆渗透压升高，使静脉壁通透性增加。

    1.4 技术因素 护士静脉穿刺技术不熟练，反复穿刺而造成静脉壁的损伤，另外在同一部位反复穿刺，对血管的弹性及位置没有适当评估，没有定时巡视输液通道 ......