PITC项目开展后检测出的182例HIV感染者分析研究
 |
| 第1页 |
参见附件(2573KB，2页)。
【摘要】目的 通过分析研究，制定有效的艾滋病预防措施。方法 PITC项目开展1年HIV感染者检测。结果 项目开展后HIV感染者中农村人口和中青年人HIV阳性检出率明显上升。结论 加强对农村人口和中青年人艾滋病预防知识教育。
【关键词】PITC项目 182例HIV感染者 分析研究
中图分类号：R512.91 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2010)12-351-02
云南省是艾滋病疫情高流行地区，随着近几年艾滋病病毒感染人群的增加，目前云南省已进入艾滋病高发病期。而开远市又是云南省的艾滋病重灾区，为掌握近期艾滋病的传播方向及制定有效的防艾措施，为建立一套有效的艾滋病预防控制体系奠定坚实基础，对我院开展PITC后检测出的182例HIV感染者情况进行调查分析，报告如下：
1 资料与方法
1.1 资料来源
资料来源于2009年6月至2010年6月，我院检测出来的182例HIV感染者，进行阳性结果告知时信息收集情况分析，调查感染者感染HIV的情况。
在队列研究中进行对感染者性别、年龄、居住地、感染途径、个人对感染HIV危害的认知态度和艾滋知识认识程度进行调查。为减少样本抽样误差和数据资料偏倚，以1：4匹配对照研究方法，分析感染组与对照组之间学历、经历、年龄、性别等因素与感染HIV之间关系。了解高危形为年龄段、易感人群、性别差异。分析易感年龄段、容易发生感染的地区，了解全市预防体系，针对薄弱环节开展防艾工作。
1.2 方法
1.2.1 检测方法
开展PITC工作，所谓PITC，是指医疗卫生机构的医务人员在医疗服务中，主动为就诊者/患者提供HIV检测和针对性的咨询，并把这项服务作为医疗服务和关怀服务的组成部分。(英文名Provider-initiated HIV Testing and Counseling ，简写PITC)。也指在医疗卫生机构内开展的，由医生结合医疗服务主动提供的HIV检测咨询服务，少数情况下也包括有医疗资质的医务人员在外出访视患者(外展服务)中主动提供的HIV检测咨询服务。该工作主要核心转变点在于从以往的防治艾滋病中高危形为人群自愿咨询检测转换到医务人员在医疗活动过程中主动提供咨询检测服务，从高危形为人群作为主体，转变为医务人员作为主体。该项目可以弥补认识艾滋病危害性后进行自愿检测的高危人群以外人群，如对艾滋病不认识的高危人群，和一些文化知识较低的嫖客和暗娼人群。所以该项目大大扩大艾滋病的检测覆盖面，提高检测率和检出率。
1.2.2 资料收集
2009年6月至2010年6月，我院开展PITC后共检测出182例HIV感染者，根据艾滋病阳性告知时进行信息收集，填写随访表，阳性结果告知书，得到检测组和对照组的性别、居住、学历、年龄、传播途径基本情况。
2 结果分析
b、 检测组和对照组感染年龄段见表2。
表2 检测组和对照组感染年龄段分布
2.1 检测组和对照组中农村人口所占比例远远高于城镇人口；农村人员对艾滋病的认识比例低；对自已感染艾滋病的途径，农村人口知道比例非常低；对多个性伴的需求方面明显比对照组高；自我保护和性伴方面，检测组中农村人口多个性伴趋势上升，对安全套的使用率仍然低。总体对艾滋病的传播途径没有完全阻截，仍然存在许多隐形感染源。
2.2 检测组和对照组年龄段感染分析，12至18岁、19至25岁、26至35岁感染上艾滋病的比例明显比对照组高，这三个年龄段分别是中学、大学和刚进入社会的年龄段人员，说明艾滋病感染的年龄阶段前移，防艾屏障需要前移。
2.3 检测组和对照组中性别差异分析，检测组中女性感染率明显的高于对照组中女性感染率，女性被感染的几率越来越大。
3 讨论
云南是艾滋病的高危地区，开远又是云南的重灾区，艾滋病的传播从高危人群向一般人群扩散；从城区向农村扩散；从中龄人群向低龄人群扩散；女性感染比例逐步上升。
从现有的调查资料统计分析来看，HIV的感染者逐渐在农村中扩散，原因一方面农村人口文化层次偏低，对艾滋病的知识了解不全面，预防措施不当，性生活的开放使传统农村人口出现多个性伴呈上升趋势，不及时采取安全的性行为将对艾滋病的预防是一个严峻考验。
另一组资料调查分析结果，艾滋病感染人群年龄段移，艾滋病的防治屏障必须前移，作为预防艾滋病的队伍应该从以往的小学、中学宣传教育艾滋病知识，提升到对艾滋病与性生活的教育。随着自然条件的变化，全国青少年性成熟提早，在老师进行艾滋病教育的同时应进行性知识教育，作为孩子家长也应该提前对孩子进行性教育。
从PITC项目的工作开展来看，在防治艾滋病的工作中取得非常突出的成绩，让医务人员不断在日常工作中参与艾滋病的筛查工作，艾滋病的预防知识宣传，不断向感染人群和健康人群宣传，有效的控制感染人群再次传播给他人，同时也让健康人群提前了解预防知识。
艾滋病防治工作是艰辛的 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2573KB，2页)。