【摘要】目的 研究医学护理对类风湿关节炎患者的疗效。方法 随机将64例类风湿关节炎(RA)患者分为护理组及对照组各32例,两组均给予正规药物治疗,对照组按风湿科护理常规进行，护理组根据病情制定严格的护理计划，包括功能训练、心理教育，分别于治疗前和治疗24周时对下列指标变化进行评估:晨僵时间、休息痛、关节压痛指数、关节肿胀指数、双手平均握力、日常生活能力等,并查血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等实验室指标。结果 治疗前两组病例各项指标差异均无显著性,治疗后护理组晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、休息痛、日常生活能力、握力均较对照组显著好转(P<0.05)。治疗总有效率护理组显著优于对照组(P<0.05)。结论 功能训练和心理教育对防止关节功能下降,提高患者的自信心，预防畸形,促进关节功能恢复起到很大的作用。

    【关键词】关节炎 类风湿 功能训练 护理 抑郁 焦虑

    中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)1-160-02

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节炎为主要表现的自身免疫疾病,在我国的患病率为0.32%～0.36%。主要表现为慢性、对称性、进行性多关节炎,最终可导致关节畸形和功能丧失。除药物治疗外,加强关节功能训练不但能减轻症状,而且能明显改善关节的功能,提高生活质量；心理教育可以缓解患者的思想压力，增强信心，提高对疼痛的耐受性。我们采用以上方法治疗了32例RA患者，收到良好效果。现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2005年1月～2007年1月在我院专科病房与门诊确诊的RA患者64例，全部符合美国风湿病学会(ACR)1987年关于RA的诊断标准 ......