【摘要】把培养临床思维能力，加强临床操作技能及医患沟通能力融入八年制物理诊断见习教学的各个环节中，取得了较好的效果。

    【关键词】八年制 诊断学 临床能力

    中图分类号：R443.3文献标识码：A文章编号：1005-0515(2011)1-240-02

    临床医学发展迅速，它已经从一门古老的经验科学发展成为现代的思维和决策科学。每一个疾病的病因、发展、临床表现和转归都是无数经验的总结，也是科学思维的结晶。医生能力的核心是临床能力，而标志着临床水平高低最重要、最基本的能力就是临床思维能力[1]。物理诊断学作为一门重要的临床桥梁课程，在医学生由基础转向临床学习的过渡中有着举足轻重的作用。本学期笔者承担了2006 级临床医学八年制物理诊断学见习的教学工作,有意识地把培养临床能力融入到各个教学环节中,取得了较好的效果。现将几点体会浅析如下：

    1 注重学生临床思维能力的培养

    1.1 在教室中培养临床思维能力

    临床思维是医生认识疾病的过程，医生通过病史采集、体格检查和必要的实验室检查，得到第一手资料，经过分析、综合、推理等思维活动，做出对疾病本质的理性的判断，继而根据诊断采取相应的治疗措施，观察病程的发展与治疗的效果，进一步肯定或修正原来的诊断[2]。第六届中国八年制医学教育峰会于2009年11月8日通过的八年制医学教育临床教学培养目标与基本要求(试行稿)明确提出，基本教育要求其具有较强的临床分析问题和解决问题的能力[3]。而培养医学生正确的临床思维方法是医学教育必须遵循的基本原则。为此，根据教学内容选择灵活多样的教学方法很有必要,如问题式教学、案例式教学、启发式教学、情景式教学、讨论式教学等。实施上都是以学生为主体, 老师从旁指导,由此激发同学们的学习兴趣,发挥他们学习的主动性,培养良好的临床思维。例如心脏综合病征及腹部综合病征章节,由于理论课课时受限、课堂教学涉及内容少 ......