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编号:12010305
洛阳市涧西区医疗机构消毒质量监测结果分析(1)
http://www.100md.com 2011年1月1日 杨 相
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    参见附件(1765KB,3页)。

     【摘要】目的 了解医疗机构消毒灭菌工作质量,加强医院消毒与感染控制管理工作。方法 从2010年采用现场抽取样品和实验室检测的方法,监测医疗机构消毒灭菌效果。结果 2010年医疗机构消毒监测平均合格率为84.41%,从村卫生室到公办医疗机构合格率分别为72.60%、78.39%、86.31%、92.40%,消毒监测合格率呈上升趋势,有显著性差异。结论 建议改善消毒环境,增加消毒设备或医疗器械,加强医务人员洗手意识,提高医疗机构消毒灭菌质量,降低医院感染的发生率。

    【关键词】消毒 灭菌 监测 医院感染

    中图分类号:R187文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)1-315-03

    Results analysis of nosocomial disinfection and sterilization surveillance

    in medical institutions in Jianxi District of Luoyang city.

    YANG Xiang

    Jianxi Center for Disease Control and Prevention, Luoyang 471003 China.

    【Abstract】Objective To know the disinfection and sterilization work quality in some hospitals and to improve nosocomial disinfection and infection control management.Methods Field selective examination and laboratory examination methods were used to carry out survey from 2010.Results The average qualification rate of sterilization surveillance in 2010 is 84.41%. The qualification rate of sterilization surveillance from the village clinic to the publical hospital is 72.60%、78.39%、86.31%、92.40%,the qualification of rate is rising.Conclusion The results suggested that nosocomial infection incidence rate be decreased by improving disinfectant environment,adding disinfectant equipments or medical treatment instruments and enhancing doctors’ and nurses’washing hands awareness.

    【Key Words】Disinfection;Sterilization;Surveillance;Nosocomial infection

    随着医学科技的发展,医疗技术的进步,医院感染问题也日益突出,现已成为影响医疗质量的重要因素。医院消毒是预防医院感染的重要措施之一,消毒效果的监测是评价其消毒方法是否合理,消毒效果是否可靠的手段,因而在医院消毒工作中至关重要。为了解基层医疗保健机构的消毒质量状况和存在的问题,加强消毒工作的监督管理,指导医疗机构规范化开展消毒灭菌工作,降低对医源性感染的发生,于2010年10月23日至11月30日对涧西区147家中小医疗保健机构消毒灭菌效果进行监测,现将结果报告如下:

    1 对象与方法

    1.1 监测对象

    涧西区147家医疗保健机构,包括33家公办医疗单位、35家社区卫生服务站、68家民营个体诊所、11家村卫生室。

    1.2 监测项目

    医疗机构中使用的消毒剂、紫外线灯、各种物体表面及医护人员手、空气、压力锅。

    1.3 采样方法

    物体表面采样:规则的物表用5×5cm规格板,用浸有含相应中和液的无菌棉拭子涂抹表面,共采集100cm2;门把等不规则物表用浸有采样液的棉拭子直接涂擦整个表面,将采样后的棉拭子手未接触部分无菌剪入装有10ml采样液的试管中,经充分振荡洗下细菌,取样进行活菌计数培养;空气采样:平板暴露法,用直径9cm的普通营养琼脂平板在采样点暴露5min,离地面0.8-1.5m高度,将平板置于37℃培养箱中培养48h,计算菌落总数;使用中消毒剂采样:以无菌操作取1ml加入含有9ml相应中和剂的试管中混匀,进行活菌计数,检测菌落总数;灭菌器械采样:用浸有中和剂的棉拭子涂抹器械表面100 cm2;小件器械直接置于含有中和剂的肉汤中;活检孔道用10ml中和剂以无菌操作冲洗孔道,接收流出液作为样液;压力蒸汽灭菌器用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片检测灭菌效果;所有采集好的样品于4 h内带回实验室进行培养和检测[2]。

    1.4 检测项目:菌落总数、致病菌(包括溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌)

    1.5 检测方法和评价标准:按照卫生部《消毒技术规范》(2002年版)[1]进行监测 ......

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