【摘要】目的 了解颅脑外伤并发脑梗死的诊断、治疗和预防。方法 用CT等方法对18例确诊为颅脑外伤并发脑梗死的患者分析并进行手术等治疗。结果 按照GOS评分标准：良好9例、中残3例、重残2例、植物生存3例、死亡1例。结论 提高治愈率和生存的关键是提早预防和发现颅脑外伤患者的症状和及时的治疗。这样就能保证我们的生命得到保障和降低死亡率。

    【关键词】颅脑外伤 脑梗死 预防

    中图分类号：R743.33文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)3-121-02

    颅脑外伤并发脑梗死尤其是大面积脑梗死在临床上并不少见，大部分病例病情较重，多有意识障碍，故临床常有误诊。后多因意识障碍加重而复查头颅CT或MRI后明确诊断，死亡率、致残率较高。所以早期诊断和治疗可大大提高治愈率，降低死亡率和致残率，现将我科2009年—2010年收治的颅脑外伤中并发脑梗死18例进行临床分析。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 男10例、女8例，年龄3～60岁。受伤方式：交通事故伤13例、跌落伤4例、打击伤1例。临床表现：均以颅脑外伤入院，受伤前均无脑梗死病史;颅脑外伤并发脑梗死发生于伤后1～10天，平均5天，首次CT检查均未发现梗死;无意识障碍5例，有不同程度意识障碍13例，按照GCS评分>12分5例、9～12分5例、5～8分4例、<5分4例，单侧瞳孔散大6例、双瞳孔散大4例、偏瘫8例 ......