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编号:12081572
用病床工作效率指标分析医院科室床位设置情况
http://www.100md.com 2011年3月1日 张蓉 赵文红
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    参见附件(3540KB,3页)。

     【摘要】目的 分析目前医院各科室床位配置和利用情况,提高病床工作效率。方法 利用病床工作效率指标计算2009年度各科室平均开放床位的合理区间。结果 在现有资源条件下,我院床位存在利用不均现象。部分科室床位设置合理,有的科室病床负担过重,有的科室床位有闲置现象。结论 床位闲置过多的科室需要调整床位和增加人员编制,床位负担过重的科室应考虑扩大规模和增设床位。

    【关键词】病床工作效率 病床设置 合理区间

    中图分类号:R197.323文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)3-072-02

    病床工作效率指标是用来观察病房管理水平和工作效率的指标,合理地配置各科室床位,能够有效地利用病床资源,提高病床的使用效率,满足更多患者住院治疗的需求,同时提高医院的工作质量和管理效益。作为医院最重要的医疗资源之一的“病床”,决定着医院规模的大小以及医疗服务能力水平的发展。在实际工作中往往存在着病床设置不合理的情况,如有的科室床位超负荷运转,而有的科室床位闲置。只有将病床在各科室之间进行优化配置,才能合理有效地利用有限的病床资源,充分发挥现有病床资源的作用。本文利用病床工作效率指标计算出平均开放床位数的合理区间,为医院合理配置各科床位,及时调整床位设置提供科学依据。

    1 资料和方法

    1.1 资料来源于我院病案信息科2009年度医疗统计工作报表,数据真实可信。

    1.2 方法 计算公式。

    1.2.1 病床工作效率=病床周转次数×平均病床工作日

    1.2.2 平均开放床位数=(出院人数×实际占用总床日数/病床工作效率)0.5

    2 结果

    各科室平均开放床位数的合理区间 (见表1)

    将表1中的病床工作效率指标进行统计处理,得到平均数x=18156.67,标准差S=12764.91,标准误Sx=2928.48,查t分布界值表t=2.101,则病床工作效率指标的合理区间(95%的可信区间)为:(x±t×Sx)=12003.93~24309.41。将其代入公式中,可计算出各科室平均开放床位数的合理区间。

    从表1的计算结果可以看出,我院有7个科室床位设置比较合理,他们分别是外一、外二、外三、外四、妇科、五官科、口腔科。这些科室经计算床位设置在合理区间范围内,说明床位被有效利用。外一、皮肤、急诊因在计算中存在小数进位问题,也可视为基本合理。病床闲置较多的科室是神经内科、干保科、呼吸科、消化内分泌科。病床负担过重的科室是儿科、新生儿科,产科。以上情况说明我院床位存在利用不均现象。

    3 讨论

    3.1 我院位于新疆塔克拉玛干沙漠南缘,距新疆维吾自治区首府1500余公里,是新疆最南端的一个贫困地区,自然条件差,近几年来,在自治区人民政府、和田地区社会各界以及北京、浙江对口支援医院的帮助下,我院的整体建设得到进一步的发展。为满足我地区各族农牧民群众的就医需求,我院于2009年扩建了内科综合大楼,增设了神经内科、呼吸科、消化内分泌科的科室设置和床位设置。但由于我地区偏远贫困,人才队伍建设滞后,人才流失现象严重,人才的引进始终得不到行之有效的解决,医院培养的后备骨干力量尚未形成独当一面的能力,导致新增科室的人员配置不到位,床位未能充分利用。对此,医院应尽快配置人员,提高病床利用率,利用援疆专家的学科水平和技术力量,加快后备骨干人才的培养,以免形成人才梯队的建设出现断层的局面,影响到新增科室的整体发展。

    3.2 干保科受收治人群范围的限制,病床闲置过多,应加以核减。

    3.3 我院历年来,儿科、产科、新生儿科的病人量都在全院排名前3位,说明本地区妇女儿童的疾病病源量非常大,对此类病床运行效率较高的科室,在医疗资源及人力资源配置时,应考虑扩建病房,增加床位和人员编制, 缓解病人量越来越大带来的床位紧张,病人住院难的局面,同时也要利用科室发展较好的趋势,通过引进人才、购置先进医疗设备、派出优秀医疗人员进修等途径,加大扶持,形成更强大的优势专科,以帮助这类患者得到及时的住院治疗,同时也能为医院带来社会效益与经济效益双赢。

    利用病床工作效率指标计算平均开放床位合理区间的方法,可以测定出全院科室床位有效利用的合理程度,使医院能够合理设置各科室床位并及时调整,为有效利用医疗资源,规范医疗秩序,并为医院的发展规划提供参考依据 ......

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