丹红注射液对急性脑梗死的血液流变学影响的观察
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【摘要】目的 观察丹红注射液对急性脑梗死患者血液流变学的影响。方法 临床选取急性脑梗死患者随机为治疗组(135例)和对照组(140例)。治疗组给予丹红注射液，对照组给予维脑路通注射液，两组患者均于治疗前后分别检测血液流变学的指标变化，与对照组比较。结果 治疗前两组受检者的血液流变学指标均无显著性意义(P>0.05)；治疗后两组受检者的血液流变学指标差别有显著性意义(P<0.05)。结论 丹红注射液能明显改善急性脑梗死患者的血液流变学指标。
【关键词】急性脑梗死 丹红注射液 血液流变学
中图分类号：R743.33文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)3-077-02
The effect of Danhong injection on hemorheology of patients with acute cerebral infarction
Song Xiao Chen shiquan
(The People＇s Second Hospital of Liaoyang, Liaoyang, Liaoning Provnice 111000)
【Abstract】Objective To investigate the effect of Danhong injection on hemorheology of patients with acute cerebral infarction.Methods The patients with acute cerebral infarction were randomly divided into two groups, the treatment(135cases) and control group(140 cases).The treatment group was treated with Danhong injection，and the control group with Venoruton injection. The changes in hemorheology were detected before and after the treatment in two groups. Results There’s significant defference on hemorheology between the two groups after the treatment. Conclusion Danhong injection can significantly improve the indicators of hemorheology in the patients with acute cerebral infarction.
【Key words】Acute cerebral infarction Danhong injection Hemorheology
随着人民生活水平的提高，饮食结构改变，脑梗死的发病率呈逐年上升的趋势，其病死率、复发率、致残率均高。脑梗死急性期的治疗直接影响预后，循证医学证明早期溶栓为最佳治疗方案，但受诸多因素制约，临床上在二级医院的应用受到一定限制，我科在脑梗死急性期应用丹红注射液治疗，疗效满意。现就丹红对急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction，ACI)患者的血流变影响报告如下：
1 资料和方法
1.1 病例选择
1.1.1 一般资料 选择2009年11月至2010年10月收治的ACI患者275例，随机分为两组。治疗组135例：男69例，女66例。年龄55岁～79岁(65.41±3.45岁)；对照组140例：男72例，女68倒。年龄54岁～78岁(64.52±3.52岁)。两组一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。
1.1.2 入选标准 符合1995年中华医学会全国第四次脑血管病学术会议确定的《各类脑血管疾病的诊断要点》标准；经头颅CT或磁共振成像(MRI)扫描证实；发病72h内入院接受治疗。
1.1.3 排除标准 出血性脑梗死；脑梗死有明显出血倾向者；合并心肌梗死或严重心律失常者；心功能不全者；严重肺、肾、肝功能不全者；恶性肿瘤；妊娠；急性感染及对药物过敏的患者。
1.2 方法
1.2.1 给药方法 治疗组采用丹红注射液(济南步长制药有限公司生产)20-30ml加入生理盐水250ml，1次/天静脉滴注；对照组用维脑路通注射液0.8加入生理盐水250 ml，1次/日静脉滴注。两组均同时应用脑保护剂，对高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等原发病根据病情分别选用合适的药物对症处理。14天为1个疗程。
1.2.2 检测指标 两组患者均在治疗第2天和第15天采空腹静脉血检测血流变学。血液流变学检测采用MDK-3200系列通道血流变全自动测试分析仪(重庆麦迪克科技开发有限公司生产)。同时测定患者肝功能、肾功能，并评定治疗前后临床疗效，记录不良反应。
1.2.3 统计学处理 应用SPSS11.5统计软件包，计量资料用均数标准差(x±s)表示，采用t检验。P<0.05为有统计学意义。
2 结果
275例患者中治疗组中途因其他因素提前终止治疗2例，对照组死亡2例，提前终止治疗1例，本研究共完成270例。两组在治疗过程中均无不良反应。两组治疗前后血液流变学变化：两组全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞压积、红细胞聚集指数治疗前无差异(P>0.05)，治疗组用药前后比较均有显著性差异(P<0.01)，对照组用药前后比较无差异。见表l。
3 讨论
急性脑梗死的发生与血黏度增高、血纤维蛋白原水平升高、血小板聚集功能增强呈线性正相关[1]。因此降低血清纤维蛋白原水平，降低血黏度及血液的高凝状态，抗血小板聚集，改善脑血液循环，具有重要的临床意义。丹红注射液其主要成分为丹参、红花。《本草纲目》中记载：“丹参 ......
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