静脉输液是治疗疾病的主要途径之一，静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题。当药物外渗时轻者导致局部组织疼痛、红、肿胀，重者导致组织溃疡、坏死，甚至造成残疾，引发医疗护理纠纷。因此要以预防为主，外渗时也要处理妥当，避免给病人增加更多的痛苦。认真分析发生静脉输液外渗的原因，采取积极有效的预防措施及相应的护理对策，及时观察、早预防、早发现、早处置，具有重要的意义。

    1 临床资料

    2008年3月至2010年10月，我科共发生药物外渗并导致一定后果者12例，其中男7例，女5例。年龄12～65岁。各种原因导致软组织明显肿胀者10例，导致红肿疼痛2例。经治疗1周内治愈者10例，2周内治愈者2例。

    2 药物外渗的原因

    2.1 药物因素 主要是药物浓度过高和药物本身的理化因素，包括药物的酸碱度、渗透压、药物浓度、药物对细胞代谢功能的影响。引起渗透性损伤的常见药物有血管收缩药，如去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明；阳离子溶液，如氯化钙、葡萄糖酸钙；高渗溶液，如50%葡萄糖注射液、20%甘露醇；抗肿瘤药，如5-氟脲嘧啶、阿霉素、氨甲喋呤、长春新碱等。药物浓度过高是引起药物外渗的主要原因。

    2.2 机体自身因素 因输液注射部位血管弯曲，血管充盈度差，患者不合作，尤其是患儿头皮静脉较浅、易滑动 ......