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编号:12111855
自制生发液加生发胶囊治疗斑秃38例疗效观察
http://www.100md.com 2011年6月1日 《中国健康月刊·B版》 2011年第6期
     斑秃是一种头部突然发生的局限性斑状秃发,局部皮肤正常,无自觉症状,一般病情轻者预后好,病情重且时间长者预后差,并易复发。我科于2008年10月—2010年12月采用自制生发液外用,口服生发胶囊治疗斑秃38例,取得满意疗效,现报道如下:

    1 资料和方法

    1.1 临床资料 选择我科门诊斑秃患者54例,男32例,女22例;年龄16岁~58岁;病程2个月~1年。脱发区多为圆形或椭圆形,头皮正常,无自觉症状,脱发区直径1cm~6cm不等。将上述患者随机分为治疗组38例和对照组16例。两组病情一般情况差异无显著性,具有可比性。

    1.2 排除标准 其他类型的脱发,如先天性秃发、假性秃发、全秃、普秃、头癣等其它因素引起的秃发。

    1.3 药物组成 生发液:丹参、当归、黄芪各50g,川芎、附子、干姜、白芷各35g,川椒、侧柏叶、干辣椒各30g。将上药加入75%酒精1000ml内浸泡2周,过滤,加入适量二甲基亚砜装瓶备用。生发胶囊组成:熟地黄40g,黄芪30g,菟丝子、生地、制首乌、女贞子、党参各20g,当归、防风、白芍各15g,羌活10g制成胶囊,每粒0.35g。
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    1.4 治疗方法 治疗组患部外涂生发液,每日3次,直至局部微红,口服生发胶囊每次3粒,每日3次。对照组外用2%米诺地尔酊,每日2次。两组连续治疗2个月后判定疗效。

    1.5 疗效判定标准 痊愈为新发全部长出,分布密集,毛发粗细、色泽同正常头发,轻拉试验阴性。显效为新发生长50%,有较多的粗毛发,轻拉试验阴性。进步为新发生长10%以上,但生长缓慢,轻拉试验阴性或阳性。无效为无新发生长或新发生长低于10%或边生长边脱落。有效率以痊愈加显效计。

    2 结果

    治疗组中治愈27例(占71.05%),显效7例(占8.42%),进步4例(占10.53%),有效率89.47%;对照组中痊愈4例(占25.00%),显效5例(占31.25%),进步3例(占18.75%),无效4例(占25.00%),有效率56.25%。两组均未出现明显不良反应。
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    3 讨论

    现代医学对斑秃的病因没有完全明了,多数认为斑秃的发病原因常与自身免疫因素、神经因素、内分泌失调等有关。其主要病机是毛乳头的血管神经功能发生障碍,不能保证足够的营养供给毛发生长。

    中医学称斑秃为“油风”,正如《外科正宗》云:“油风乃血虚不能随气荣养肌肤,故毛发根空,脱落成片,皮肤光亮。”《内经》曰:“发为血之余”、“肝藏血,肾藏精,其华在发”。其病机多为肝肾不足,血虚受风。肾虚则毛发无生化之源,血虚则不能上融肌肤;或因肝气郁结,气机不畅,以致气滞血瘀,血不能随气营养肌肤,发失濡养所致。故治则为补肝肾益气血,活血化瘀,祛风通络。生发胶囊组方中何首乌、熟地黄、女贞子、菟丝子益气养血滋肝补肾;黄芪、党参补中益气;当归活血补血;白芍、生地益阴养肝;羌活祛风通络,引药上行。诸药合用起到补肝益肾,养血生发的功效。生发液中的丹参、当归活血化瘀;附子、干姜、川椒、干辣椒温通经络;黄芪补气行血;川芎行气散瘀;白芍祛风行气;侧柏叶清热凉血;二甲基亚砜促进药物的渗透。以上诸药共奏活血化瘀,行气活血之功。生发液和生发胶囊能够改善局部血运,促进局部毛乳头营养,使毛发获得再生,其疗效确切、配制简单,故值得临床推广使用。, 百拇医药(丁贺山)