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编号:12111809
矽肺病人的心理特点及护理体会
http://www.100md.com 2011年6月1日 《中国健康月刊·B版》 2011年第6期
     矽肺是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的慢性进展性疾病,随着年龄的增长疾病分期越来越重,呼吸功能明显障碍,严重影响病人 的生命安全。目前临床对该病的治疗效果不是很理想,而减轻病人痛苦,提高生存质量, 延长矽肺病人寿命,是我们服务的宗旨。在我们矿区该病属于职业性疾病,终身享受制度,大部分收治在我科(综合病房)患者年龄在56~88岁之间,均属男性,由于该病的特点是并发症多,治愈率低。至今为止,我科住院时间最长的一名患者已达30多年,最短的也有5年左右。

    由于长期的接触,医患之间形成了一种特殊关系。使我逐渐认识到:做好老年矽肺病人的心理护理,能起到药物所起不到的作用,可促进老年矽肺病人的身心健康.心理护理对临床护理提出了更高的要求,不仅要日常护理技术过关,而且要有高水平的沟通技能. 从而改变了以往生,冷,硬,融洽了护患关系,提高了护理质量。

    1 矽肺病人的临床表现

    矽肺患者早期多无明显症状。

    得了矽肺后最常感觉到的是气短,早期只是在重体力劳动时出现,因此工人经常忽视。胸痛、胸闷也是最早感受到的,一般在阴雨天、劳动后或剧烈咳嗽时更为明显,常是能忍受的隐痛、钝痛、胀痛或刺痛。加重时在一般劳动甚至休息时也出现气短,病情严重时在静止状态下也感到呼吸困难,甚至不能平卧。早期矽肺有轻度干咳,晚期或有并发症时(尤其是肺部感染),则有咯痰、咳嗽加剧,痰中带血。患者有心悸、消化功能减退,少数患者可有失眠,,易疲劳、烦躁、注意力不集中等。

    矽肺会导致自发性气胸:多见于并发肺气肿和肺大疱的患者,尤其是晚期矽肺患者.肺部感染,剧咳,用力为常见诱因.常见的症状为突然呼吸困难加重伴胸痛,也可以无症状.矽肺并发气胸复发率高,局限性气胸多见,体征不典型.因肺组织和胸膜纤维化.破口较难愈合,气体吸收缓慢.

    矽肺会导致慢性支气管炎及阻塞性肺气肿:长期吸入粉尘使支气管纤毛上皮受到损伤.肺弥散性结节纤维化,使支气管狭窄,引流不畅,易发生感染,并发慢支和肺心病,严重感染时可诱发呼吸衰竭和右心衰竭.

    矽肺会导致肺部感染:肺部感染是矽肺最常见的并发症,可促进矽肺发展,诱发呼吸衰竭和死亡

    2 老年矽肺患者的心理特点

    2.1 孤独无助 :老年矽肺患者身体机能下降较明显 ......

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