难治性肺结核为临床所常见，是结核病控制工作中应予以重视和亟待研究解决的问题。难治性肺结核与临床上所谓的“慢性纤维空洞型肺结核”、“慢性排菌肺结核”、“耐多药肺结核”的基本含义相同。综合国内一些学者给难治性肺结核的定义：初治、复治化疗失败，长期(2年以上)排菌，已对多种抗结核药耐药，常伴有广泛肺组织破坏，或有矽肺、糖尿病等合并症，免疫功能低下，化疗效果极差，甚至无效形成难以治愈的肺结核病例。为此，本文对我们2007～2010年治疗管理的难治性肺结核形成原因、临床特点、难治因素和防治措施进行研究探讨，以寻求其对策。

    1 临床资料

    1.1 选择标准 病程3年以上，虽然治疗痰菌持续阳性或断续阳性；病变广泛，以纤维增殖性病变为主，且可属非可逆性；临床症状明显，多有并发症存在，并有不同程度的心肺功能不全的表现。

    1.2 资料来源 收集我院2007～2010年治疗管理资料完整的难治性肺结核病例20例进行分析。男16例(80%)，女4例(20%)，男女之间比为4：1。年龄最小25岁，最大73岁。

    1.3 实验室检查 (1) 血常规：Hb 100g/L以上者8例(40%) ......