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编号:12111745
老年消化系统疾病的应对
http://www.100md.com 2011年6月1日 《中国健康月刊·B版》 2011年第6期
     1 时代背景

    21世纪的中国已进入老龄化社会,老年人的疾病防治和保健成为突出的社会问题之一,对卫生部门和广大医务人员都是一个巨大的挑战,其中老年消化系统病尤为多见。作为一名消化科医生的职责所在,有必要讨论老年消化系疾病的部分防治方法。

    2 老年人消化系统的生理特点和常见病的防治

    2.1 口腔和食管 生理特点:老年人的牙齿易脱落、味觉迟钝、唾液腺萎缩,吞咽和食管运动功能减退。故老年人进食要特别注意细嚼慢咽,切勿狼吞虎咽、宜少吃多餐。常见病:a、食管异物,肉块、排骨(用胃镜或食管镜钳取);b、胃食管反流病:烧心、反酸、嗳气、上腹痛、睡眠障碍,对排除心绞痛和很难控制的夜间呛咳、哮喘患者要想到本病可能,应找消化专科医生诊治。C、食管癌,发病率居最常见肿瘤的第四位,吞咽困难逐渐加重是最常见症状。主要是依靠胃镜检查加活检为诊断手段。手术切除是根治的有效方法,早期食管癌可行胃镜下粘膜剥离术,不宜手术或失去手术机会的晚期食管癌可置入支架。

    2.2 胃 生理特点: 老年人胃酸分泌功能降低。常见病:a、慢性胃炎:是常见的消化系统疾病。幽门螺杆菌感染是常见病因,尚有胃酸、非甾体类抗炎药、胆汁反流等病因。主要症状有嗳气、上腹痛或不适、早饱。去除病因、对症治疗;b、消化性溃疡:老年人多无饮食和疼痛的相关性,缺乏上腹痛,常以出血、穿孔、发热、白细胞升高为首发症状 ......

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