五年妇女病普查普治结果分析
 |
| 第1页 |
参见附件(2319KB，2页)。
【摘要】目的 为掌握近几年辖区育龄妇女生殖状况及影响因素, 了解妇女病发病情况和妇女病疾病谱的变化趋势，提高妇女生殖健康水平,有针对性地制定妇女病防治措施。方法 以回顾性分析方法对2005年至2009年辖区内每年妇女病普查情况及发病情况按年代分别统计，采用常规妇女病普查方法,以定量研究和定性研究的方法对资料进行分析。结果 检出疾病前5位依次为阴道炎、宫颈炎、乳腺疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤。阴道炎、宫颈炎患病率呈下降趋势。乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌、乳腺癌患病率呈上升趋势。结论 妇女病普查普治是妇女保健工作的重要内容之一,加强妇女保健知识的宣传教育和妇女病普查工作，对降低妇女病患病率,特别是早期发现、早期治疗各类妇科疾病有着极其重要意义。
【关键词】妇女病 普查普治 分析
中图分类号：R173 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)6-339-02
定期为育龄妇女进行妇科病普查普治不但是保障妇女身心健康和共创和谐计生的重要措施，而且能进一步增强妇女健康意识和自我保护能力，提高广大妇女卫生保健知识水平和防病意识，最大限度地降低妇女常见病、多发病的发生率，提高妇女生存质量，有效预防宫颈癌、乳腺癌的发病率，以达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。
我院从2005-2009年连续五年对3403例妇女进行了妇女病普查，现将结果报道如下：
1 对象与方法
1.1 辖区内的已婚育龄妇女，2005年511例，2006年563例，2007年480例，2008年836例，2009年1013例。年龄20～64岁，平均(36±7.32)岁。
1.2 方法 体检前统一制定妇女病普查表，内容包括一般情况、既往病史、妇科疾病、乳腺疾病、B超结果、宫颈脱落细胞涂片等。妇科疾病按《妇产科学》诊断标准[1]，乳腺疾病按《外科学》诊断标准[2]。每年体检结束后，对结果进行统计、反馈、随访，做到规范保管查体资料。采用定量和定性研究的方法对资料进行回顾性分析和统计学处理。
1.3 普查项目 (1)盆腔B超；(2)乳腺检查：视、触、乳腺红外线扫描；(3)妇科检查：宫颈刮片，脱落细胞学检查(巴氏法)、阴道分泌物检查。
1.4 统计学处理 均值以x±s表示，率的差异显著性采用x2检验，P<0.05为差异有显著性意义。
2 结果
2.1 基本情况 5年的普查率分别为31.52%，35.06%、35.08%、40.15%、44.07%，呈逐年上升趋势(P<0.05)，5年妇女病总患病率分别为42.07%、64.30%、46.04%，50.95 %，42.84%，呈逐年下降趋势(P<0.05)。(见表1)。
表1 五年妇女病普查情况
2.2 妇科常见病变化趋势 5年普查结果显示：阴道炎均居首位，其次是宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤。疾病谱变化趋势为宫颈炎、阴道炎呈下降趋势(P<0.05)。子宫肌瘤、卵巢肿瘤呈上升趋势，差异无显著性(P>0.05)。宫颈细胞学检查巴氏ⅡB阳性率呈上升趋势，但差异无显著性(P>0.05)。(见表2)。乳腺疾病患病率逐年上升，以乳腺增生为主，其次为乳腺纤维瘤。乳腺增生由2005年的5.67%上升到2009年的20.73%(P<0.05)。(见表3)。
表2 4568例妇女宫颈细胞学检查
表3 妇女乳腺增生例数、患病率逐年比较
3 讨论
宫颈炎、阴道炎的患病率5年来呈下降趋势，说明健康教育和5年来妇女病普查普治已见成效。随着健康教育的不断加强，使广大妇女的自我保健意识逐渐增强，能够积极参加妇女病普查工作，年普查率逐年提高。普查后的普治工作，使疾病在早期得到控制。引起我们高度重视的是这五年巴氏ⅡB阳性的均为30-45岁，提示我们这一年龄段的妇女为高发人群，应定期进行宫颈细胞学检查，对阳性检出患者加强追踪随访。
子宫肌瘤、卵巢肿瘤是妇科的常见病，其患病率略有上升。分析原因：一是盆腔B超技术的不断提高；二是女职工工作压力大、精神长期处于紧张状态，导致内分泌失调。与之有关的还有外源性雌激素摄入过高及饮食、环境等因素。故应尽量少吃雌激素含量过高的食品，保健品，避免使用含有激素的化妆品，保持心情愉快。
乳腺疾病发病率呈上升趋势，乳腺增生占乳腺疾病的首位。据国内最新统计，上海、北京地区乳腺癌的发病率已居女性恶性肿瘤的首位，严重威胁妇女的身心健康，应引起医学界和妇女保健工作者的高度重视。乳腺疾病发生的重要原因主要有工作压力大、脂肪摄入增多、肥胖等因素，再者，女性为保持身材产后不哺乳或文胸过紧影响乳腺健康。针对乳腺疾病的日益增多，乳腺疾病普查应纳入常规检查项目，以便早期发现、早期治疗 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2319KB，2页)。