社区儿童家长免疫规划知识及态度调查
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【摘要】免疫规划是对儿童计划免疫的完善与发展，有利于更好地控制我国疫苗可预防的传染病。家长对免疫规划知识的需求和态度，对儿童的健康起着至关重要的作用，因此本文调查了大同地区社区儿童家长对免疫知识的需求和态度，以期为后续的宣传教育提供理论依据。
【关键词】社区 家长 免疫规划 态度
中图分类号：R186 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)6-350-01
免疫规划是指根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略。为了解现阶段大同某社区儿童家长对免疫规划知识的需求及态度，笔者展开了此项调查，以期为后续教育提供理论依据。
1 国家免疫规划的发展
我国从1978年开始实施儿童计划免疫，大家都习惯使用计划免疫的提法,目前我国预防接种工作已经有了很大的发展，为适应我国预防接种工作发展需求，并与国际接轨，我们引入了免疫规划的概念。
目前我国实施的免疫规划5种疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗，预防乙型肝炎、结核病、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、麻疹等7种传染病，儿童接种免疫规划疫苗接种全部免费。
2007年，温家宝总理在政府工作报告里明确提出把预防15种传染病的疫苗纳入国家免疫规划，也就是扩大国家免疫规划范围。扩大的免疫规划疫苗接种也全部免费。这些疫苗可用于预防乙型肝炎、结核病、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、麻疹等15种传染病。
2 对象与统计方法
2.1 对象 选取大同地区的21个社区为调查现场，以社区儿童的家长为调查对象。
2.2 方法 采取填写问卷的方式，问卷参考有关文献自行设计，调查现场向各位儿童家长讲明调查的目的和要求，由家长自愿在问卷上填写答案。
2.3 统计方法 调查表包含3大内容：第一部分为家长的基本情况；第二部分为有关免疫规划知识的问题21个共计100分，以60分作为合格；第三部分为家长对免疫规划的态度，不计分。资料整理和分析用Epi Data 3.1软件建立数据库，影响免疫规划知识水平的因素用SPSS13.0 进行单因素分析和t检验。
3 结果
3.1 家长的基本情况
本次共发放调查表472张，收回有效问卷415张，415名接受调查的社区儿童家长中，父亲213人，母亲202人，本地人口224人，外地人口191人。
3.2 免疫规划知识认知情况
社区儿童家长免疫规划知识平均得分56.21±11.35分，<60分235人，>60分180人，合格率为43.37%。
3.3 家长对免疫规划的态度
在被调查的家长中其中有381人认为打预防针对社区儿童的健康成长很重要，占总调查人数的91.81%；391人表示会带孩子打完规定的预防针，占总调查人数的94.22%。
3.4 对免疫规划知识的获知渠道统计分析
家长获知免疫规划知识的渠道是多样的，大多数家长是通过医院发放的书面通知、医务人员的讲解、亲友同事的交流、电台和电视的宣传和医疗单位的宣传讲座等渠道。
对免疫规划知识的获知渠道统计分析表
从上面的统计表中可以看到，医院以及医护人员在儿童家长的免疫规划知识的传播中占有很大的比重，通过医院的宣传海报与书面通知以及医护人员的专业讲解在很大程度上可以普及、推广社区儿童家长对于免疫规划知识的了解与认知。而亲友同事的交流在免疫规划知识的获知中也扮演着一个比较重要的角色，通过不同年龄段儿童的家长之间的交流这种自发宣传的渠道也在较大程度上获得对于免疫规划知识的获知。另一方面社会公共媒体对于免疫规划的宣传稍显不足，建议可以通过专栏板块、听众观众互动等方式增强这种渠道推广的作用与效果。
3.5 影响免疫规划知识水平的因素
年龄≥38岁的家长得分最高，≤27岁的家长得分最低，差异有统计学意义。机关事业单位工作人员和企业管理者得分最高，无固定职业者得分最低，差异有统计学意义。大专及以上学历的家长得分明显高于大专以下学历的家长。本地户籍的家长得分高于流动人口家长，差异有统计学意义。
4 讨论
由上述调查结果可知，深入开展免疫规划知识教育是非常必要和紧迫的，医院的免疫规划宣传方式往往偏单一，难以形成与儿童家长的互动交流；同时部分儿童家长由于知识层次等各方面原因未能利用这一渠道获得相关的知识；再次医护人员的相关免疫知识讲解往往随意性、专业性较强，这就使得部分家长很难完整的真正的了解相应的知识。建议医院应进一步加强对于儿童免疫规划知识的宣传途径与方式，以更为浅显、生动、丰富的表现形式进行宣传，同时加强对于医护人员的专业知识培训，增加健康免疫教育的投入。
儿童家长接触免疫规划知识的渠道与方式选择较多的有书面通知、咨询热线、健康讲座及口头告知等，而大众媒体仍是家长欢迎的传播方式。因此建议公众传媒增强儿童免疫知识的宣讲普及力度，通过开设丰富多样的宣讲栏目与板块增强与儿童家长的互动交流；同时利用互联网时代信息化的优势，利用网络信息，如在线问答、专题分享、博客等等方式扩展免疫规划知识的宣传覆盖面，增强社区儿童家长免疫规划知识的获知 ......
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