重组人干扰素 α 2a栓联合微波综合治疗宫颈炎疗效观察
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中图分类号：R711.32 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)7-139-02
慢性宫颈炎是已婚妇女最常见的疾病。多见于分娩、流产、手术损伤宫颈或阴道异物使病原体侵入而引起感染。主要症状是阴道分泌物增多，伴有息肉形成、血性白带或房事后出血。妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大，有时质较硬，或见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿等。治疗宫颈炎对预防宫颈癌具有重要的意义，本中心门诊采用重组人干扰素α2a栓联合微波综合治疗宫颈炎疗效满意，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 病例选择 2009年1月2010年12月在本中心门诊确诊治疗者200例，年龄为22 -55岁。治疗前常规行阴道分泌物涂片、宫颈液基细胞簿层制片检测及盆腔检查，以排除子宫颈癌及其他特殊性炎症。均无宫颈癌治疗禁忌症，根据病情分为两组，每组各100例。治疗组给予宫颈重组人干扰素α2a栓联合微波综合治疗，两组按期观察至痊愈。
1.2 治疗方法 治疗组于月经干净后3-7进行治疗。采用珠海市和佳医疗设备有限公司出厂的cγρ-Ι微波综合治疗仪， 是一种波长为1mm-1m的高频电滋波，其频率为300-300000MHz，属高温热灼，通过微波综合治疗将宫颈病变的组织变性、炭化、坏死，从而破坏病变组织，灼面平整无出血，使宫颈表面呈白色痂覆盖，术后口服消炎药5-7天。隔日晚睡前清洗外阴后阴道塞入重组人干扰素α2а栓6万ΙU/一枚(武汉维奥制药有限公司生产)，连用3周。使之坏死、脱落，新生的鳞状上皮细胞再重新覆盖有病变的部位，使宫颈转变光滑。对照组行宫颈Cγρ-Ι微波综合治疗仪治疗与联合治疗组相同，只是术后不用重组人干扰素α2а栓。两组术毕保持外阴部清洁忌房事1-2月后复查。
1.3 疗效观察 所有患者均治疗1个周期，未给予其他治疗。治疗后记录术中术后局部反应，术后每月复查一次，至治疗后2-3个月复诊检查，并判定结果。
1.4 疗效判定标准①痊愈：宫颈光滑，糜烂面消失；②好转：糜烂面较治疗前减少，深度变浅；③无效：糜烂面积及深度变化不明显
2 结果
两组治疗方法疗效观察 见表1。痊愈率治疗组92%，对照组72%，经x2检验有显著性统计学差异(P<0.01);总有效率差异无显著统计学意义。
表1 两组患者治疗效果对比
3 讨论
重组人干扰素α2a栓具有广谱抗病毒作用,其抗病毒机制主要通过干扰素同靶细胞表面干扰素受体结合，诱导靶细胞内2﹣5(Α)合成酶、蛋白激酶pkR、mx蛋白等多种抗病毒蛋白，阻止病毒蛋白质的合成、抑制病毒核酸的复制和转录而实现。干扰素还具有多重免疫调节作用，可提高巨噬活性和增强淋巴细胞对靶细胞的特异性细胞毒等，促进和维护机体的免疫监视、免疫防护和免疫自稳功能。由于慢性宫颈炎常伴有结缔组织增生等形态学改变，单用重组人干扰素α2a栓难以发挥彻底治疗作用。
cγρ-Ι微波综合治疗仪治疗可使局部病变组织蛋白质发生凝固、变形、坏死、脱落，新生的鳞状细胞覆盖创面，而对正常组织无副作用。用cγρ-Ι微波综合治疗仪治疗能去除慢性炎症增生组织，联合重组人干扰素α2a栓治疗可加速手术创面结痂形成、脱落，促进炎症等损伤粘膜和脱痂后创面的更新与修复。应用重组人干扰素α2a栓与cγρ-Ι微波综合治疗仪治疗宫颈炎可明显缩短疗程，又可减少并发症。
本文术中绝大多数患者无不适，个别患者有轻微灼热、下坠感，术毕自行缓解。3例有点滴状出血，考虑微波治疗创面部位过深，损伤过多血管而致，给予局部喷云南白药粉10min后血止。应用重组人干扰素α2a栓与cγρ-Ι微波综合治疗仪治疗宫颈炎是一种较理想的治疗方法可以推广使用 ......
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