促进母乳喂养
中图分类号：R174.4 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)7-396-02
近来，国际上已将保护、促进和支持母乳喂养作为妇幼卫生工作的一个重要内容。1990年世界儿童问题首脑会议，把在2000年4个月的纯母乳喂养率提高到80%列为全球奋斗目标。在我国，改革开放前由于经济不发达，由其在农村母乳喂养率极高；改革开放后，工业飞速发展，奶粉及代乳品的生产促使人工喂养逐步代替母乳喂养，随着农村剩余劳动力的解放，大量农民进城务工，使得母乳喂养率更行下降。
据研究表明，大多数6个月以内的纯母乳喂养婴儿生长适宜。母乳是婴儿必须的和理想的食品，其所含的各种营养物质最适合婴儿消化吸收，而且具有最高的生物利用率。母乳的质与量随着婴儿的生长和需要呈相应改变。孩子越吸得勤，乳汁便分泌得越多。为了提高纯母乳喂养率，我国正进行大力宣母乳喂养的好处并推广纯母乳喂养。
1 母乳喂养的分类 1989年联合国儿童基金会主办的母乳喂养定义会上，将母乳喂养分为六类：(1)纯母乳喂养，指除母乳外，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。(2)几乎纯母乳喂养，指除母乳外，还给婴儿吃维生素、水、果汁，但每天不超过1-2次，每次不超过-2口。(3)高比例母乳喂养，指母乳占全部婴儿食物的80%及以上。(4)中等比例母乳喂养，指母乳占全部婴儿食物的20%-79%。(5)低比例母乳喂养，指母乳占全部婴儿食物的20%以下。(6)象征性母乳喂养。这种母乳喂养几乎不给婴儿提供所需热量。
, 百拇医药
2 母乳喂养的好处 母乳营养丰富，钙磷比例适宜(2:1)，有利于孩子对钙的吸收；母乳中含有较多的脂肪酸和乳糖，磷脂中所含的卵磷脂和鞘磷脂较多；在初乳中含微量元素锌较高，这些都有利于促进小儿生长发育。
母乳的凝块小，脂肪球也小，且含有多种消化酶，有利于对脂肪的消化。另外，人乳的缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有助于营养物质的消化吸收。
母乳中含有免疫物质。在母乳中含有各种免疫球蛋白，如IgA、IgG、IgM、IgE等。这些物质会增强小儿的抗病能力。特别是初乳，含有多种预防、抗病的抗体和免疫细胞，这是在牛乳中所得不到的。
母乳是婴儿的天然生理食品。从蛋白分子结构看，母亲乳汁适宜婴儿，不易引起过敏反应。而在牛奶中，含有人体所不适应的异性蛋白，这种物质可以通过肠道粘膜被人体吸收引起过敏。因此，有的婴儿哺牛奶以后，发生变态反应，引起肠道少量出血、婴儿湿疹等现象。
, http://www.100md.com
母乳中几乎无菌，直接喂哺不易污染，温度合适，吸吮速度及食量可随小儿需要增减，既方便又经济。
母乳喂哺也是增进母子感情的过程。母亲对婴儿的照顾、抚摸、拥抱、对视、逗引以及母亲胸部、乳房、手臂等身体的接触，都是对婴儿的良好刺激，促进母子感情日益加深，可使婴儿获得满足感到遗憾和安全感，使婴儿心情舒畅，也是婴儿心理正常发展的重要因素。
婴儿的吸吮过程反射地促进母亲催产素的分泌，促进母亲子宫的收缩，能使产后子宫早日恢复，从而减少产后并发症。还能减少乳腺癌和卵巢癌的发生。
3 怎样才能做到成功母乳喂养：
3.1 重视产前的准备工作：产前、产后的妇女要有充足的睡眠。另外必要时可从怀孕第8个月起，孕妇即可进行乳房、乳头按摩，以增强乳房的血液循环，这不仅有助于乳腺和乳头发育成熟，防止产后哺乳时引起的乳头皲裂，同时还可以反射性引起垂体分泌更多的催乳素和催产素，增加产后催乳。
, 百拇医药
3.2 产后头3天给婴儿进行充分有效的母乳喂养是成功的关键：产后要尽早给婴儿吸吮(产后半小时开乳)。婴儿刚刚出生时是学习吃奶的最佳时期，而且这时婴儿频繁地吸吮母亲的乳头，母亲的体内才能产生泌乳素。 “开奶”越早，乳汁分泌量就越多。产后7天之内的乳汁是初乳，初乳里含有大量的抗体，初乳是新生儿得到的第一次免疫。
3.3 按需喂哺：新生儿吸吮乳汁能力弱，数分钟后已经疲劳，乳汁不能吸尽。因此，婴儿何时想吃就何时喂哺。一个月后，若母乳充足，婴儿饱吮一次后即可安静入睡，他自己也能调节吮乳的时间。
3.4 掌握正确的哺乳姿势：哺乳时母亲最好坐在椅子上，将小孩抱在怀中，让孩子把全部乳头和大部份乳晕含在口中，才能有效吸吮，也可防止乳头皲裂。
3.5 每次吸空乳汁：产妇喂哺婴儿时要先把一侧乳房吸空，然后再吸另一侧。如果婴儿吸不尽时，要用吸奶器把奶汁吸尽。乳房有胀满感时，即使婴儿不吃奶，也应把奶汁吸净，才能分泌更多的乳汁，否则不利于乳腺分泌，还容易阻塞乳腺管引起乳腺炎。
, 百拇医药
3.6 增加产妇营养：乳汁的分泌需要足够的营养与水分，否则会影响乳汁的质与量，所以产妇应特别注意饮食营养。特别要保证食物有优质的蛋白质，足够的热能，丰富的维生素以及钙、铁等矿物质。
3.7 树立成功信心：新妈妈要有信心，相信自己有能力，有充足的乳汁喂养自己的宝宝，让宝宝健康成长。
3.8 家庭及社会的支持是母乳喂养的保证：家人要给新妈妈多些鼓励，同时为产妇提供营养丰富的食品和汤水，让产妇充分休息，这也是促使母乳喂养成功的条件。单位也应为哺乳期的女职工提供时间与便利。
4 特殊情况下的喂养 母乳喂养固然有许多优点，但还是有少数母亲因健康原因不宜哺乳。例如，母亲生产时流血过多或患有败血症；患有结核病、肝炎等传染病；患严重心脏病、肾脏疾患、糖尿病、癌症或身体极度虚弱者；患急性传染病、乳头皲裂或乳腺脓肿者，可暂时停止哺乳。在暂停哺乳期间，要将乳汁用吸奶器及出来。这有两个好处，一方面可以消除肿胀；另一方面可以使病愈后哺乳时，仍有足量的乳汁。在暂停哺乳期间，可以用牛奶代替喂养。
若是母亲工作，不便按时哺乳，也需进行混合喂养，这种哺乳方法叫做代授法。一般是在两次母乳之间加喂一次牛奶或其他代乳品。最好母亲仍按哺乳时间将乳汁挤出，或用吸乳器将乳汁汲空，以保持下次乳汁充分泌乳。吸出的乳汁在可能的情况下，放置冰箱或凉地方，注意清洁地存放起来，温水煮热后仍可喂哺。每天用母乳喂宝宝最好不要少于3次，因为如果一天中只有一次、二次，乳房受不到充分的刺激，母乳分泌量就会越来越少。, 百拇医药(黄兰)
近来，国际上已将保护、促进和支持母乳喂养作为妇幼卫生工作的一个重要内容。1990年世界儿童问题首脑会议，把在2000年4个月的纯母乳喂养率提高到80%列为全球奋斗目标。在我国，改革开放前由于经济不发达，由其在农村母乳喂养率极高；改革开放后，工业飞速发展，奶粉及代乳品的生产促使人工喂养逐步代替母乳喂养，随着农村剩余劳动力的解放，大量农民进城务工，使得母乳喂养率更行下降。
据研究表明，大多数6个月以内的纯母乳喂养婴儿生长适宜。母乳是婴儿必须的和理想的食品，其所含的各种营养物质最适合婴儿消化吸收，而且具有最高的生物利用率。母乳的质与量随着婴儿的生长和需要呈相应改变。孩子越吸得勤，乳汁便分泌得越多。为了提高纯母乳喂养率，我国正进行大力宣母乳喂养的好处并推广纯母乳喂养。
1 母乳喂养的分类 1989年联合国儿童基金会主办的母乳喂养定义会上，将母乳喂养分为六类：(1)纯母乳喂养，指除母乳外，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。(2)几乎纯母乳喂养，指除母乳外，还给婴儿吃维生素、水、果汁，但每天不超过1-2次，每次不超过-2口。(3)高比例母乳喂养，指母乳占全部婴儿食物的80%及以上。(4)中等比例母乳喂养，指母乳占全部婴儿食物的20%-79%。(5)低比例母乳喂养，指母乳占全部婴儿食物的20%以下。(6)象征性母乳喂养。这种母乳喂养几乎不给婴儿提供所需热量。
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2 母乳喂养的好处 母乳营养丰富，钙磷比例适宜(2:1)，有利于孩子对钙的吸收；母乳中含有较多的脂肪酸和乳糖，磷脂中所含的卵磷脂和鞘磷脂较多；在初乳中含微量元素锌较高，这些都有利于促进小儿生长发育。
母乳的凝块小，脂肪球也小，且含有多种消化酶，有利于对脂肪的消化。另外，人乳的缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有助于营养物质的消化吸收。
母乳中含有免疫物质。在母乳中含有各种免疫球蛋白，如IgA、IgG、IgM、IgE等。这些物质会增强小儿的抗病能力。特别是初乳，含有多种预防、抗病的抗体和免疫细胞，这是在牛乳中所得不到的。
母乳是婴儿的天然生理食品。从蛋白分子结构看，母亲乳汁适宜婴儿，不易引起过敏反应。而在牛奶中，含有人体所不适应的异性蛋白，这种物质可以通过肠道粘膜被人体吸收引起过敏。因此，有的婴儿哺牛奶以后，发生变态反应，引起肠道少量出血、婴儿湿疹等现象。
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母乳中几乎无菌，直接喂哺不易污染，温度合适，吸吮速度及食量可随小儿需要增减，既方便又经济。
母乳喂哺也是增进母子感情的过程。母亲对婴儿的照顾、抚摸、拥抱、对视、逗引以及母亲胸部、乳房、手臂等身体的接触，都是对婴儿的良好刺激，促进母子感情日益加深，可使婴儿获得满足感到遗憾和安全感，使婴儿心情舒畅，也是婴儿心理正常发展的重要因素。
婴儿的吸吮过程反射地促进母亲催产素的分泌，促进母亲子宫的收缩，能使产后子宫早日恢复，从而减少产后并发症。还能减少乳腺癌和卵巢癌的发生。
3 怎样才能做到成功母乳喂养：
3.1 重视产前的准备工作：产前、产后的妇女要有充足的睡眠。另外必要时可从怀孕第8个月起，孕妇即可进行乳房、乳头按摩，以增强乳房的血液循环，这不仅有助于乳腺和乳头发育成熟，防止产后哺乳时引起的乳头皲裂，同时还可以反射性引起垂体分泌更多的催乳素和催产素，增加产后催乳。
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3.2 产后头3天给婴儿进行充分有效的母乳喂养是成功的关键：产后要尽早给婴儿吸吮(产后半小时开乳)。婴儿刚刚出生时是学习吃奶的最佳时期，而且这时婴儿频繁地吸吮母亲的乳头，母亲的体内才能产生泌乳素。 “开奶”越早，乳汁分泌量就越多。产后7天之内的乳汁是初乳，初乳里含有大量的抗体，初乳是新生儿得到的第一次免疫。
3.3 按需喂哺：新生儿吸吮乳汁能力弱，数分钟后已经疲劳，乳汁不能吸尽。因此，婴儿何时想吃就何时喂哺。一个月后，若母乳充足，婴儿饱吮一次后即可安静入睡，他自己也能调节吮乳的时间。
3.4 掌握正确的哺乳姿势：哺乳时母亲最好坐在椅子上，将小孩抱在怀中，让孩子把全部乳头和大部份乳晕含在口中，才能有效吸吮，也可防止乳头皲裂。
3.5 每次吸空乳汁：产妇喂哺婴儿时要先把一侧乳房吸空，然后再吸另一侧。如果婴儿吸不尽时，要用吸奶器把奶汁吸尽。乳房有胀满感时，即使婴儿不吃奶，也应把奶汁吸净，才能分泌更多的乳汁，否则不利于乳腺分泌，还容易阻塞乳腺管引起乳腺炎。
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3.6 增加产妇营养：乳汁的分泌需要足够的营养与水分，否则会影响乳汁的质与量，所以产妇应特别注意饮食营养。特别要保证食物有优质的蛋白质，足够的热能，丰富的维生素以及钙、铁等矿物质。
3.7 树立成功信心：新妈妈要有信心，相信自己有能力，有充足的乳汁喂养自己的宝宝，让宝宝健康成长。
3.8 家庭及社会的支持是母乳喂养的保证：家人要给新妈妈多些鼓励，同时为产妇提供营养丰富的食品和汤水，让产妇充分休息，这也是促使母乳喂养成功的条件。单位也应为哺乳期的女职工提供时间与便利。
4 特殊情况下的喂养 母乳喂养固然有许多优点，但还是有少数母亲因健康原因不宜哺乳。例如，母亲生产时流血过多或患有败血症；患有结核病、肝炎等传染病；患严重心脏病、肾脏疾患、糖尿病、癌症或身体极度虚弱者；患急性传染病、乳头皲裂或乳腺脓肿者，可暂时停止哺乳。在暂停哺乳期间，要将乳汁用吸奶器及出来。这有两个好处，一方面可以消除肿胀；另一方面可以使病愈后哺乳时，仍有足量的乳汁。在暂停哺乳期间，可以用牛奶代替喂养。
若是母亲工作，不便按时哺乳，也需进行混合喂养，这种哺乳方法叫做代授法。一般是在两次母乳之间加喂一次牛奶或其他代乳品。最好母亲仍按哺乳时间将乳汁挤出，或用吸乳器将乳汁汲空，以保持下次乳汁充分泌乳。吸出的乳汁在可能的情况下，放置冰箱或凉地方，注意清洁地存放起来，温水煮热后仍可喂哺。每天用母乳喂宝宝最好不要少于3次，因为如果一天中只有一次、二次，乳房受不到充分的刺激，母乳分泌量就会越来越少。, 百拇医药(黄兰)
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