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编号:12137462
乳腺癌的超声诊断进展(1)
http://www.100md.com 2011年7月1日 《中国健康月刊·B版》 2011年第7期
     中图分类号:R655.8 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2011)7-457-02

    乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率有逐年上升趋势,且发病年龄日趋年轻化。早期发现、早期诊断和早期治疗对患者的预后尤为重要,而定期检查是降低乳腺癌病死率的一个有效措施[1]。高频彩色多普勒超声和X线钼靶戈聂片检查是目前临床诊断乳腺疾病的主要影像学检查方法[2]。本文就乳腺癌的超声诊断进展作一综述。

    1 乳腺癌的病理学与超声显像

    病理学是影像学的基础,乳腺癌的病理组织学特征决定了它的超声声像图表现。乳腺癌是由乳腺导管上皮及腺包上皮发生的恶性肿瘤,大多数源自乳腺导管上皮。文献指出[3.4]乳腺癌癌细胞多呈几何式快速分裂,癌组织不规则浸润及其周围组织反应性增生,形成恶性肿块形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,后方回声衰减,前缘及侧缘有不规则强回声,构成乳腺恶性肿块典型声像。目前,高频超声及彩色多普勒超声已成为乳腺肿块检查的重要手段。多从以下三种图象进行鉴别诊断,即:①恶性晕征:表现为肿块内部回声低,边缘不规则的厚薄不均的强回声包绕。是乳腺癌的声像图特征。强回声晕是超声诊断乳腺癌的经典指标。研究表明,毛刺、强回声晕是浸润性癌的特征性表现,对应的病理学改变均为乳腺癌的实质向周围组织浸润,并伴有不同程度的间质反应[5]。②钙化:钙化对诊断早期乳腺癌有重要的意义,是由于病灶区域营养不良,坏死,钙盐沿积所致。有研究表明,在一定容积范围内钙化点出现越多 ......
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