支气管哮喘病人的院外护理干预效果观察(2)
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3.4 心理指导，哮喘患者反复发作，对疾病产生恐惧心理，不良情绪反应，可以引起迷走神经兴奋，导致支气管平滑机痉挛及气道阻力的增加，从而改变呼吸系统的生理功能，并影响机体免疫机制，引起哮喘发作，所以，建立良好的护患关系，必须让患者认识到心理因素在哮喘疾病治疗中的作用，护理人员要热情、耐心、有高度的同情心和责任感，尽最大的努力消除患者疑虑，调整和保持稳定情绪增强战胜疾病的信心。
3.5 教会病人填写哮喘日记，客观地、动态地监测哮喘病情是十分重要的，而第一秒用力呼气量(FEV1)和峰值呼气流量PEF是哮喘病人中最为常用的两种通气功能指标，所以，我们要耐心细致的做好宣教解释工作，提高哮喘患者对PEF测定的正确认识，对于拥有风速仪的患者，需要说明正确的操作步骤，每日早晚分别测定一次PEF判断病情严重的程度，认真填写每天的“哮喘日记”，指导哮喘的临床治疗，了解常用平喘药物正确用量、用法与观察副作用，正确掌握定量型气雾剂的吸入技术[5]，a示教，介绍装置的结构，每次使用前应摇匀药液，深呼气至不能再呼时，张开口腔，将定量雾化吸入器放入口中，闭口以包住咬口，经口缓慢吸气，在吸气开始时以手指按压喷药，至吸气未屏气5—10秒，然后缓慢呼气，休息3秒后再使用一次。b让患者反复练习，医护人员指出不足之处和改进方法，直至患者正确掌握。c指导患者雾化吸入药物后漱口，减少口咽部雾滴的刺激。d教会患者清洗，保存和更换吸入器等常规方法，以及哮喘发作时的自我处理。
3.6 避免被动吸烟，特别是避免孕妇吸烟对胎儿的影响。
3.7 避免呼吸道病毒感染。
由于哮喘是一种反复发作、根治困难，需长期治疗的疾病，需要病人及家属的配合，对于哮喘病人进行健康教育，可树立其战胜疾病的信心，提高了患者对自己疾病的认识，健康教育已成为哮喘长期治疗中不可缺少的重要组成部分，它是保证哮喘患者接受规范化治疗方案的有效手段，使患者主动配合治疗和护理，减少并发症的发生，提高患者的生活质量及自我保健能力。
参考文献
[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗机教育和管理方案)。中华结核和呼吸杂志，203，26(3)：132—138.
[2]樊文华.支气管哮喘病人的健康教育.中国医药导报.2006，3(35)：132—133.
[3]杨春梅，张媛，胡君娥.巧用健康教育卡对患者进行健康教育[J].南方护理学报，2005，12(9)：58.
[4] 张利.支气管哮喘病人的出院指导[J].当代护士，2007，12(1)：35.
[5]赵玉环，董玉清.支气管哮喘的护理[J].吉林中医药，2007，27(8)：4.
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