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编号:12162306
浅谈米非司酮在妇产科的临床应用体会
http://www.100md.com 2011年8月1日 《中国健康月刊·B版》 2011年第8期
     中图分类号:R984文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)8-224-02

    米非司酮问世于1985年。由上海计划生育科学研究所合成国产制剂(上海华联制药有限公司生产)。早期用于药物流产的同时经大量的实践以后用于妇科和产科。该药在生殖领域中的功用受人瞩目,它能有效抑制排卵、深解黄体,干扰子宫内膜的发育功能。诱发宫颈成熟和增加子宫肌细胞对前列腺素的敏感性等作用。是合成国产制剂并作为受体水平节制生育的堕胎药,其与前列腺素序贯用药后流产率超过95%,近年来,米非司酮试用于妇科性激素依赖性疾病。由于其有效、方便、价廉和较少副作用等优点,而且具有良好的应用前景,这是妇产科又一突破性进展。其功绩不亚于40年前口服避孕药的发明,人们把避孕药比喻作抗生素的发明。近几年非米司酮在妇产科的应用,引起了临床高度重视,不断研究实践,现将我们对米非司酮在妇产科的临床应用体会分析如下:

    1 米非司酮的药物功能是在口服后85%被吸收,生物利用率高达60%,作用无直接关系,也无积累作用

    1.1 对性轴的作用:通过下丘脑、垂体、卵巢的作用。可通过促性腺激素间接或直接作用于卵巢。但因用药剂量和周期不同阶段,或病人间接反应性不同,而其结果变得异常复杂。其在卵泡期、排卵期、黄体期发挥着不同的作用。

    1.2 对子宫的作用

    1.2.1 对子宫内膜的作用 该药可产生,如避孕药的子宫内膜腺体与间质不同,子宫内膜和月经周期不同步作用。此作用常在用药后2d--3d出现,即使小剂量亦可抑制子宫内膜分泌现象。故在黄体中晚期用药可使子宫内膜脱落。出血与月经来潮。但用量不大 ......

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