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编号:12162261
浅谈糖尿病足患者合并抑郁的产生原因及心理干预
http://www.100md.com 2011年8月1日 《中国健康月刊·B版》 2011年第8期
     【摘要】研究糖尿病足患者因承受巨大的疾病折磨和心理社会压力而产生的抑郁心理问题的原因,制定科学的对应处置决策,配合医生因人而异的进行临床治疗和心理干预。创造良好的就医环境,使患者减轻病情,心理压力释放,配合治疗,争取早日恢复健康。

    【关键词】糖尿病患者 抑郁 原因 心理干预

    中图分类号:R587.2文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)8-261-01

    糖尿病足的定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变的足部溃疡与坏疽,是糖尿病病人致残的主要原因之一。所以,糖尿病足病人大多合并心理抑郁。

    我科 从2007对糖尿病足抑郁患者的治疗中,注重其心理干预治疗,患者的依从性,治愈率明显提高。现将主要体会报告如下:

    1 糖尿病足患者合并抑郁的原因:

    1.1 心理活动与疾病的关系 由于糖尿病患者自觉症状有冷感,酸麻,疼痛,间歇性跛行而且患者知道需要长时间治疗才能恢复健康时,身体及心理不适使患者产生了忧郁,心焦的心理状态。

    1.2心理活动与经济条件的关系特别是贫困地区的患者,知道自身病情需要长时间治疗,所以考虑到经济来源,医疗保险等,产生抑郁心理。

    1.3心理活动与自然条件的关系 依据家庭是否幸福,有无伴侣,子女是否孝顺。此条件的缺失,也会影响到患者的心理状态。

    2 心理干预

    2.1 尊重,理解患者 从患者入院开始,护理人员对他(她)们的称呼要有尊敬之意。听患者及家属叙述病史时要有耐心,不时以“点头”示意,以取得患者及家属的被尊重感。

    2.2 医护人员应具备精湛的业务技术及理论知识 向其患者详细讲解疾病的可治愈性,针对具体情况可适时告知本科室治疗糖尿病足的一系列先进技术。以鼓励患者战胜疾病的信心。

    2.3 建立良好的护患关系 医护人员需要注重修养及语言艺术,创造出一个良好优美的语言环境。医生每次换药时均要向患者及家属告知伤口的好转程度,以鼓励其战胜疾病的信心。护理人员应了解其家庭背景和经济状况,采取相应护理措施。并给予关怀。在他(她)们心理建立良好的医护形象,从而取得患者及家属的信任。医护人员的一句话有时胜过一剂良药。

    2.4 护士应时刻掌握患者的动态心理变化 及时给予解释,安慰,使患者了解:对于自身疾病,积极配合治疗。良好的心理对于病情的治疗尤为重要。

    2.5 创造良好的治疗环境 早晚科室定时播放舒缓的轻音乐,以缓解其焦虑,抑郁的心理。连廊,走廊摆放大型绿色盆栽植物,以愉悦患者的身心。科内申请总务科利用现有资源,将一侧连廊阳台装修密闭玻璃,作为患者的活动室,以增加患者的顺应性。

    2.6 加强日常生活护理和基础护理 在工作中尽量不用强行的管理制度去限制病人,而是尽量与病人沟通,在病人自律的基础上进行适当的限制,以增加患者的归属感。

    3 小结

    糖尿病足是糖尿病常见并发症,也是糖尿病重要的致残因素。其主要目的是肢端缺血,神经病变,感染,代谢紊乱及多种诱发因素所致。病程漫长且复杂。所以,糖尿病足患者大多发生抑郁心理,医护人员除进行一系列积极有效的临床一线治疗技术外,相应的心理干预对糖尿病足患者的康复起着十分重要的作用。

    参考文献

    [1]尤黎明,吴瑛,内科护理学。人民卫生出版社。2002.7883.

    [2]董砚虎,钱荣立,糖尿病及其并发症当代治疗。济南:山东科学出版社,2003,183., 百拇医药(王晶)