【摘要】冠心病是当前中老年人常见的一种心血管疾病。中医常称之为“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”等。目前，国内中医冠心病的分型大致可分为三类：阴阳辨证分型法、痛期分型法以及标本分型法。文章从病因、病位、病机、病性四点出发，尤其是根据病因，将冠心病分为五种类型，并根据笔者的行医经历提出了相应的治疗方法。

    【关键词】冠心病 中医 分型 治疗

    中图分类号：R25文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)8-383-02

    1 导论

    冠心病，即冠状动脉性心脏病。从西医角度看：冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞(动力性血管痉挛或动脉粥样硬化)引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病。故而冠心病又常称为缺血性心脏病。从中医角度看冠心病属于“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”等范围。所谓“痛”和“痹”，都是因为“不通”而导致的，即心脏的络脉中血液凝固而不流通，“不通则痛”。在四库全书子部，医家类，金匮要略论注，卷五里提到：“篇曰：心伤者其人劳倦之谓也。入中则胸满而短气，即胸痹。篇曰：胸痹胸中氣塞短气之谓也”。这和现代医学对冠心病的病因描述有异曲同工之妙。在四库全书子部医家类金金匮要略论注卷九、卷十二，四库全书子部医家类黄帝内经素问卷七、卷二十，四库全书子部医家类普济方卷六、卷八、卷十一、卷十六、卷四百二十等文献中对此也有涉及。这和现代医学对冠心病的病因描述有异曲同工之妙。总体来说，对于冠心病的病因、症状以及治疗上，国内中医界有较多共识。

    2 当前我国中医界对冠心病分型概况

    当前国内中医界对于冠心病的辨证分型大体上可以分为三类：一、阴阳辨证分型法；二、痛期分型法；三、标本分型法。《中医内科学》[1]将冠心病分为心血淤阻、寒凝心脉、气滞心胸、痰浊闭阻、气阴两虚、心肾阴虚、心肾阳虚等7个证型。

    上述辨证分型法 ......