3.2 结缔组织生长因子(connective tissue growth factor, CTGF)是一类生长因子调节蛋白，在皮肤、肺脏和肾脏均具有致纤维化形成作用。CTGF在肝纤维化过程中有强表达，HSCs是其来源之一，但是肝细胞表达可能更丰富[17]。

    3.3 肿瘤坏死因子(TNF-α) TNF-α是由单核细胞、巨噬细胞合成和释放的一种广泛的活性细胞因子，诱导各类细胞分化增殖。细菌,病毒感染,免疫复合物,化学药物等因素可导致细胞因子大量释放肿瘤坏死因子参与肝损伤过程在肝炎反应和纤维化启动起着重要作用，同时，TNF-α可诱导单核细胞和巨噬细胞产生IL-6，其参与肝内炎性损伤过程，具有刺激细胞生长、促进细胞分化和加速肝细胞急性期蛋白合成的作用，从而使慢性肝脏炎症持续存在并导致肝纤维化形成[18]。TNF-α被认为是内毒素发挥其毒性效应的最主要介质[19]。TNF-α在HF中的有关作用主要包括4 种: ①诱导急性炎症过程; ②加强HSC的趋化性,促进HSC 的增殖和转化; ③刺激间质细胞的有丝分裂; ④诱导蛋白多糖的合成。TNF-α亦能增强TGF-βMRNA的表达,并能消除TGF-β1 对人、鼠HSC 增殖的抑制作用,同时促进HSC 合成分泌纤维结合素(FN) ......