精神分裂症患者丈夫的心理状况及干预
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【摘要】目的 探讨丈夫在妻子患精神分裂症后的心理状况及干预效果。方法 对80例女性精神分裂症患者丈夫给予症状自评量表( SCL- 90) , 焦虑自评量表( SAS) , 抑郁自评量表( SDS) 进行测并根据测评存在的心理问题给予干预。结果 精神分裂症患者丈夫SCL- 90 各因子分, SAS、SDS评分明显高于国内常模。经心理干预及随病情改善, 患者配偶SAS、SDS 分也随之下降。结论 女性精神分裂症患者的丈夫存在不同程度的心理问题, 心理干预可提高其心理承受能力, 减轻心理应激反应。
【关键词】精神分裂症 丈夫 心理状况 心理干预
中图分类号：R473.74 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)10-259-01
精神分裂症是一组病因未明病情迁延、社会功能下降明显的精冲障碍。精神分裂症发病年龄大都在青壮年，病后给家属带来沉重的压力和经济负担[1]，为了解己婚精神分裂症患者丈夫的心理状态，更好地对他们进行心理干顶及指导，减轻心理紧张程度，减少焦虑及抑郁等心理问题的发生，从而积极配合医生的治疗，尽快促使病人康复，我们调查了80例女性精神分裂症患者的丈夫，并对其进行心理干预。现将结果报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象 为2010 年1 月~ 2011年1 月在我院住院治疗, 符合CCMD- 3 精神分裂症诊断标准的80例精神分裂症患者的丈夫。年龄22~ 43 岁, 平均( 26. 3±3. 21) 岁。
1.2 方法 采用症状自评量表( SCL- 90) , 焦虑自评量表( SAS) , 抑郁自评量表( SDS)[2] 。在患者入院3 周内进行测评, 根据测评存在的心理问题给予针对性心理治疗, 对其讲解精神分裂症的性质、治疗方法、预后、注意事项、家属经常面临的心理压力和问题, 讲授心理应激应对策略及对待患者的正确态度等心理卫生知识。至2 周后或出院前再用SAS、SDS评定并进行比较。资料统计分析应用t 检验。
2 结果
2.1 患者丈夫症状自评量表( SCL- 90) 评定结果与常模比较, 测评总分及各因子分均显著高于国内常模、SAS、SDS 分也显著高于国内常模(P < 0. 05 或P < 0. 01) 。见表1。
2.2 经过有针对性的心理干预及随病情不同程度好转后, 患者配偶SAS, SDS 评分较干预前有显著性下降。见表2。
表1 患者配偶SCL- 90 因子分、SAS 、SDS 评定结果与国内常模的
比较(x±s)
表2 干预前后患者丈夫SAS, SDS 评分变化(x±s)
3 讨论
本研究结果显示, 女性精神分裂症患者的配偶普遍存在明显的心理障碍, 表现为SCL- 90 测评总分及各因子分均显著高于国内常模, 在躯体化、焦虑、抑郁、人际关系等几方面表现尤为明显。这说明女性精神分裂症患者给其配偶带来的负面影响是比较大的。分析其原因, 一方面患者在发病期间, 社会功能全面下降, 其精神症状, 如多疑、冷漠、冲动、伤人毁物等给家人造成巨大的心理刺激, 并使家人需花费大量的时间和精力照顾患者, 从而使患者家庭的和谐和正常社会功能受到影响。沉重的治疗费用和病程的慢性化使其配偶感到沉重的心理负担。另一方面, 由于社会的偏见, 精神分裂症患者及其配偶均受到不应有的歧视与冷遇, 自身存在病耻感[3]。加之由于精神卫生知识的缺乏, 对患者的预后没有更多的了解, 对疾病及治疗过程中的一系列问题难以正确认识, 均会使患者配偶产生巨大的心理压力。针对其配偶存在的诸多心理问题, 在治疗患者的同时, 给其配偶进行有针对性的心理干预和治疗是必要的, 应对他们做好精神卫生知识的宣传和普及, 针对家庭的不同情况, 进行有的放矢的教育, 使其了解疾病的性质, 发生发展的过程, 早期规范治疗的重要性, 服药过程中可能出现的不良反应, 以提高其认识能力及对突发事件的应对能力, 从而缓解其心理压力。本研究证明对首发精神分裂症患者的配偶进行心理干预是有效的 ......
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