50%GS对切口脂肪液化冲洗及湿敷43例疗效观察
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中图分类号:R45文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)10-078-02
我院自2000年1月至2010年5月,采用50%GS 治疗切口脂肪液化43例,取得了良好的效果,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 研究对象
2000年1月至2010年5月来我院诊治切口脂肪液化86例病人,随机分为试验组43例与对照组43例,年龄25~85岁,平均年龄55岁,口服同样的抗生素及控制血糖、营养状况在正常范围内并调节好病人的心肺功能,确保不对研究结果产生影响。
1.2 治疗方法
1.2.1 试验组 切口敞开并清理干净缝线,形成新鲜创面,每日用50%GS 冲洗创面及50%GS湿敷一次×10天。
1.2.2 对照组 切口敞开并清理干净缝线,形成新鲜创面,每日用生理盐水冲洗创面及湿敷一次×10天。
1.3疗效评判标准
有效:切口有肉芽组织填充,上皮组织覆盖完全愈合。
无效:切口有部分肉芽组织填充,但无上皮组织覆盖。
1.4 统计方法
采用x2 检验。
2 结果
2.1 有效率
试验组治疗切口脂肪液化有效率为95.35%,对照组有效率为76.74%,两组比较差异具有显著性(x2=4.745,P<0.05),见表1。
表1 两种不同治疗效果比较
3 讨论
切口脂肪液化的病理、生理机制尚未完全清晰,多数学者认为切口脂肪液化与体形肥胖有密切关系,并与术中是否使用高频电刀有一定的关系[1,2]。通过应用50%GS冲洗并湿敷治疗切口脂肪液化效果明显,其机理可能是通过高渗作用消除肉芽的肿胀,并影响细菌体内的渗透压而抑菌,高渗糖亦可经局部吸收供能,刺激组织生长,从而缩短住院时间,减少住院费用。
参考文献
[1]吴河水,黄文广,史显武.腹部切口脂肪液化的原因和防治原则(附95例分析).中国实用外科杂志,2000,20(11):680.
[2]朱马拜,叶尔江,郭永忠,等.腹部手术切口脂肪液化的临床分析.腹部外科,2004,17(6):347-348.
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