性病疑病症防御方式与心理健康的相关分析
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【摘要】目的 探讨性病疑病症防御方式与心理健康的相关性。方法：采用症状量表，(SCL—90)防御方式问卷(DSQ)艾森克个性问卷(EPQ),对57例性病疑病者进行测评。结果：性病疑病症患者存在严重的心理障碍，心理健康状态较差，存在人格缺陷，多采用不成熟的应付方式。结论：性病疑病患者总痛苦水平与过多采用不成熟型、中间型防御机制及个性倾向情绪稳定性差成正相关。
【关键词】 性病疑病防御机制个性
中图分类号：R471文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)11-273-01
性病疑病症常见于两种人，一种是曾发生不正当的性行为或曾患过性传播疾病，但已治愈的人，他们夸大治疗后的不适，对后遗症状存在忧虑，自感全身不适或把不相干的其他症状都归于性病。另一种是没有不法的性行为，但受新闻和一些游医的影响，盲目对照书刊上和各种展览中介绍的性病症状，无端猜疑对号入座。总认为自己是患了性病而终日忧心忡忡。性病病症病人一旦感觉有了性病，精神上痛苦不堪，无法控制恐惧的心理，他们常常要求医务人员做许多不必要的检查和治疗，不听医生的解释，往返多家医院之间，精神上萎靡不振，痛苦万分，不能自拔，躯体上乏力消瘦，总感到生殖器不适故对性病疑病症患者的心理健康状况及防御机制、人格进行探讨有极为重要的临床意义。
1 对象与方法
1.1 研究对象
2006年——2008年包头市中心医院性病科病例。根据卫生部防疫司制定的性病统一诊断标准及主治医、副主任医会诊排除性病者。其中男性37例，女性20例，年龄19-56岁，平均35.6±6.9岁，初中文化25人，高中文化22人，大专以上文化10人。
1.2 方法
1.2.1 症状自评量表(SCL-90)[1]包括躯体化，强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及其他的10大因子，每个题目采用5级评分法。
1.2.2 艾森克个性问卷(EPQ)[2]只保留EN两个维度。
1.2.3防御方式问卷(DSQ)[3]共包括88个条目分四个因子，分别为不成熟防御机制，成熟防御机制，中间型防御机制，掩饰因子，每个条目采用9级评分。
用以上调查表，在门诊医生协助下，统一指导语，要求患者根据自己实际情况和感受做出独立的，不受任何影响的自我评定。所有数据用SPSS10.0统计软件处理。
2 结果
2.1 性病疑病症SCL-90测试结果
将测得的SCL-90各因子分与中国常摸进行对照结果显示(表1)患者SCL-90各因子分高于国内常摸(P<0.001)以各因子分达到或超过中度痛苦水平(>2)。
表1 性病疑病症SCL-90各因子分与国内常模比较
2.2 EPQ中EN维度及防御方式各因子与SCL-90各因子的相关系数。
表2显示SCL-90各因子与不成熟防御方式，中间型防御方式，掩饰因子及EPQ-N呈显著正相关，与EPQ-E呈显著负相关。(P<0.001)
表2 EPQ中EN维度及DSQ各因子与SCL-90各因子相关系数
注：* P<0.01* * P<0.005
3 讨论
[4]心理防御机制是人们为了应付心理压力或挫折及适应环境而使用的一种策略，这不仅能反映个体的性格特征，而且客观地存在于人的一生的生理心理和社会活动之中，不少研究表明防御机制与心理健康水平密切相关。本次结果显示性病疑病患者有严重的心理问题，并与他们过多动用不成熟型和中间型防御和掩饰及内向不稳定型性格有关。
从性病疑病症者EPQEN来看，反映病人具有明显神经质倾向，社交内向性、自恋敏感、被动、退缩等心理特征。病人因发生了不正当的性行为或受一些媒体的影响产生了多疑、恐怖、悲伤、内疚、悔恨等负性情绪。说明患者人格本身存在缺陷或病后人格发生改变。性病疑病症患者人格及心理特征复杂，除了疑病症状外还伴有其他神经症状。[5]在日常生活中过多应用退行投射躯体化的防御机制，在挫折反映中力比多的内射，产生了内在矛盾冲突。采用幻想的方式来解决内心矛盾和冲突，用儿童时期的行为方式应付挫折将攻击冲动和责难转向自己，出现各种各样的躯体不适或疑病症状来达到内心的平衡。
因此，性病科的医生和心理工作者应根据患者具体情况，有针对性的进行心理治疗，帮助他们认识与矫正有缺陷的人格及不良的防御方式，也提高对挫折与困难的应付能力。
参考文献 ......
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