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编号:12152085
静脉输液签字单与PDA的临床使用对比
http://www.100md.com 2011年11月1日 张美婷 张娜
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     【关键词】静脉输液签字单PDA

    中图分类号:R47文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)11-312-02

    随着社会的进步,患者的自我保护意识增强,时时利用法律武器来维护自身的合法权益。当医护人员侵犯病人的利益时,不论是故意或不故意一旦侵犯,就会有防范不了的意外发生。

    目前为了保护好护患之间一些不必要的事情发生,我科采取了静脉输液我签字单的方法来避免在输液中的纠纷,在临床上赢得满意效果。随着移动通信网络技术的不断完善,PDA也广泛应用于临床护理工作,有效提高护士工作质量,更加完善了工作效率,极大提高了护士自身保护能力。

    1 机打静脉输液签字单

    静脉输液是临床上重要的治疗、抢救措施,由于儿科入壶的治疗多,已成为重要且花费时间的护理工作,为了确保每一个环节的治疗,有效地杜绝治疗的漏洞和差错,我院设计了“机打式静脉输液签字单”,因而提高了查对质量防范纠纷的发生。

    临床的应用:输液前的准备,总责护士摆放液体,由值班护士用执行单与总责护士核对,核对无误后,由输液护士携带输液单一并到患者床旁进行查对制度。输液完毕,在查对输液单与瓶身是否吻合,无误后将输液单夹在输液夹,并准且记录输液的时间,执行者签字,每更换一次液体在相应的位置记录执行者姓名及时间,确定液体输完后,在输液单的背面签写拔针护士的姓名及时间(实习护士应签写带教老师的姓名如:老师/学生)收回,方在指定的位置,全科患儿输完液后,第二天下午由总责护士妥善保存,见图

    随着医学科学技术的飞速发展及医院现代化管理功能不断发展,为了适应信息时代发展的需要,充分利用医院信息化,获取多因素临床数据,应用PDA实时采集护理活动信息优势,极大限度地提高病房护理工作效率,确保护理工作在具体执行过程中的准确性,保证信息采集的实时性,克服了传统医院护理活动中的许多缺陷。

    2 移动护士工作站

    临床应用:根据护理工作特点和护理管理需求充分利用计算机网络信息资源,将医嘱执行信息延伸到病人床边,对提高医护质量、预防医疗失误、提高护理效率和管理水平,在临床应用中PDA执行医嘱,按照护理临床路径进行拆分,如:医生下达医嘱:提示执行时间,避免医嘱遗漏或延误执行,可在床旁记录护士操作治疗过程,减少了转抄。[1]

    PDA在临床应用输液、换液环节使用率提高,怎样才能合理使用,更好的充分发挥它的作用在为患者输液、换液的过程中使用PDA需先扫描液体条码,在扫患者腕带,如果想知道患者全天的液体量可直接扫取腕带即可。患者输完所有液体时,可直接扫取最后1组液体的条码,这样可以减少漏输。

    讨论:通过使用输液单杜绝了漏输、多输的现象,使家长做到心中有数,能准确体现整个输液环节无遗漏,护士可依据输液单上的资料随时回答出家长的欲知内容,赢得了病人的信赖和尊重,使护患关系融洽。在临床使用PDA后更加准确无误,推进护士整体水平提高,不断拓展知识面。

    因此在护理工作中减少了护士输液前后繁琐工作,使患儿家长一目了然,是一种护患“双赢”可信的好方法 ......

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