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编号:12145529
奔豚汤加减配合西药治疗惊恐障碍的临床观察(1)
http://www.100md.com 2011年12月1日 肖宝香 靖永义
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    参见附件(2662KB,2页)。

     【摘要】目的 观察奔豚汤加减配合西药治疗惊恐障碍的临床疗效及副作用。方法 将64例惊恐障碍患者随机分为治疗组32例和对照组32例。对照组口服苯二氮卓类抗焦虑剂和抗抑郁剂帕罗西汀,治疗组在服用上述西药的同时,加服奔豚汤加减。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)[1]、副反应量表(TESS)[1]于治疗前及治疗后1、2、4周末分别评定临床疗效和副作用。结果 治疗组HAMA减分率自第1周末起即明显高于对照组(p<0.05)。治疗组副反应少,程度较轻。结论 奔豚汤加减配合西药治疗惊恐障碍疗效确切,副作用轻。

    【关键词】奔豚汤加减 惊恐障碍

    中图分类号:R277.7文献标识码:A文章编号:1005-0515(2011)12-042-02

    Clinical Observation on Renal mass Decoction with Western medicine in the treatment of panic disorder.

    XIAO Baoxiang JING Yongyi

    (The Fifth People’s Hospital of Zibo City, Shandong Province 255100)

    【Abstract】Objective To observe the therapeutic effect and treatment emergent symptom of Renal mass Decoction with Western medicine in the treatment of panic disorder. Methods Totally 64 panic disorder cases were randomized into treatment group and control group with 32 in each. The control group was given a benzodiazepine anxiolytic agent and antidepressive agents Paroxetine oral. The treatment group before taking the medicine at the same time, plus renal mass decoction.The efficacy was measured with Hamilton Anxiety Scale(HAMA) and the side effects were evaluated with the Treatment Emergent Symptoms Scale(TESS) before treatment and at the end of 1st,2nd , 4th, 8th week after treatment. Results The reduction rates of HAMA scores in study group were significantly higher than those in control group from the first weekend. (p<0.05).The treatment group with less side reaction,to a lesser extent.Conclusion Renal mass Decoction with Western medicine in the treatment of panic disorder exact efficacy,side effects of light.

    【Key Word】Renal mass Decoction panic disorder

    惊恐障碍又称为急性焦虑发作,是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。通常起病急骤,突发突止,发作期间始终意识清晰,发作过后警觉性增高,可产生预期性焦虑。因其反复发作,影响患者的正常生活,患者又不能自行摆脱而痛苦不已。我科自2007年以来在心理治疗的同时,以奔豚汤加减配合西药治疗本例患者32例,并与纯西药组对照,现报道如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    观察病例共64例,均为我科门诊患者,按诊疗先后顺序随机分为两组,治疗组32例,男12例,女20例;年龄20~47岁,平均36岁;病程半年~7年。对照组32例,男13例,女19例,年龄19~45岁,平均34岁;病程半年~6年。全部患者均根据详细的病史、体格检查、精神状况检查及必要的实验室检查,排除了躯体疾病,如心脏病发作、癫痫、甲状腺功能亢进症或自发性低血糖等,以及其他精神障碍,如恐惧症、抑郁症或躯体形式障碍等伴发的焦虑发作。两组临床资料比较差异无显著性(p>0.05)。64例患者均不同程度地表现为无明显原因而突然感到一种莫名其妙的惊恐体验,且常常伴有濒死感,或失控感,以及严重的自主神经功能紊乱症状。患者常常突然头昏、心悸、胸闷、呼吸困难,四肢麻木、颤抖、出汗、心动过速等,严重者恐惧不安,奔走、惊叫、四处呼救。

    1.2 诊断标准

    西医诊断标准:根据《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3)[2]制定的惊恐障碍诊断标准如下:(1) 符合神经症的诊断标准。(2)惊恐发作需符合以下四项:①发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测;②在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;③发作时表现强烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状 ......

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