护士主导的强化健康教育对慢性肾功能衰竭患者生活质量的影响(1)
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【摘要】目的 为探讨护士主导的强化健康教育对慢性肾功能衰竭患者生活质量的影响。方法 在我院进行血液透析的80例慢性肾功能衰竭患者，分为两组，对照组给予常规护理，观察组除接受常规的护理外，还接受护士主导的强化健康教育。结果 干预后观察组患者的HRQOL的评分明显高于对照组(p<0.05)；减少了并发症的发生，同时在一定程度上降低了医疗费用。结论 护士主导的强化健康教育，通过科学化，通俗化，个体化的健康教育，根据患者不同的行为阶段及相应的心理需要所设计的干预方案，给予相应的健康教育，从而提高患者的自我管理能力，规律的接受治疗，从而减少和延缓并发症的发生，提高了患者的生活质量。
【关键词】健康教育 肾功能衰竭 生活质量
中图分类号：R473.5文献标识码：A文章编号：1005-0515(2011)12-048-02
【Abstract】Objective To disscuss how nurse leading strengthen health education to influence the CRF patients’ quality of life.Method Divide 80 CRF patients who accept hemodialysis in our hospital into two groups,Control group accept common nursing, observationgroup accept nurse leading strengthen health education besides common nursing.Result Compare with Control group ，observationgroup have obviously higher HRQOL score (p<0.05), Lower complications，and lower Medical expenses, in a certain degree. Conclusion the nurse leading strengthen health education , through the scientific, popularization and individual education of health, according to patients with different stages and psychological needs， design different intervention plans and give corresponding health education，which may also improve patients’ ability of self-management and acception of rule treatment. The above methods may reduce or delay the complications, improve the patients’ quality of life .
【Key Words】Health education Renal failure the quality of life
慢性肾功能衰竭患者，多需终生维持透析，由于透析治疗周期较长，容易导致体质虚弱，并产生各种心理上和生理上的问题，他们在精神上承受很大的压力，透析治疗的患者大多需要担负巨额医药费用，在生活上还需要家人的帮助与关怀，常规的护理方法就会显得不够人性化。对透析患者而言，延续生命早已不再是治疗的唯一目的，生存的质量与品质也同样是他们所追求的。因此提高患者在透析期间的生活质量也受到了人们的日益重视。人的行为变化是一个过程，并且不同行为阶段以及不同个体的心理需要和动机都是不同的。因而提高慢性肾功能衰竭血液透析患者的生活质量是一个复杂、连续的过程。所谓护士主导的强化健康教育的核心内容是根据不同的干预对象所处不同的行为阶段给予指导患者危险行为的一种干预。为了探讨护士主导的强化健康教育对患者生活质量的影响，现报道如下：
1 研究对象与方法
1.1 研究对象的选择
采用便利抽样的方法，2010年8月至2011年10月，在自贡市四医院血液透析中心，收集正在进行血液透析治疗患者的资料，共纳入符合标准的病例80例。纳入标准：① 慢性肾功能衰竭行血液透析治疗>6个月，且每周≥2次的患者；( 血肌酐≥444.2umol/L)，②年龄≥l8岁，意识清楚.自愿参加本研究，有一定的阅读理解能力，能合作者。排除标准：已合并严重并发症，如心力衰竭、严重感染、恶性肿瘤及其他疾病。将符合人选标准的患者采用单双数分组，单数为试验组，双数为对照组，每组40例。研究者立即针对对照组患者实施与试验组同样的干预措施。
1.2 研究对象的一般资料
1.2.1 试验组 男18例，女22例；平均年龄为(50.75+9.68) 岁；文化程度：小学5例，初中10例，高中及中专15例，大专及以上10例；费用支付：医疗保险23例，农村合作医疗17例；透析时间为6～96个月；肾功能衰竭的主要原因为：肾小球肾炎14例.高血压6例，塘尿病10例.多囊肾3例.狼疮性肾炎3例，原因不明者4例：
1.2.2 对照组男23例，女17例；平均年龄为(52.85+12.51)岁；文化程度：小学12例，初中12例，高中及中专10例，大专及以6例；费用支付：医疗保险25例，农村合作医疗13例，自费2例；透析时间为6～96个月：肾功能衰竭的主要原因为：肾小球肾炎14例，高血压13例，糖尿病6例，多囊肾2，狼疮性肾炎2例， 原因不明者3例；两组性别、年龄、文化程度、费用支付、透析时间等一般情况比较 ......
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