外用药联合口服胸腺肽治疗扁平疣35例
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【关键词】扁平疣 外用药 胸腺肽 联合治疗 效果满意
中图分类号：R752.52 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)1-202-02
扁平疣好发于面部皮肤，常顽固难治，影响患者面容美观，患者常求治心切，临床无确切有效方案。以下是我们治疗35例患者的一点体会：
1 病例选择
所有病例均来自我院2009年10月至2011年3月皮肤科门诊。其中男性11例，女性24例，年龄8~36岁，平均年龄23岁，疣体数目一般为8~40个，发病部位：主要发于面部26例，面部及手背部并发9例。纳入标准：符合扁平疣诊断标准，近一周未使用其他相关药物或局部治疗者。排除标准：近一周内使用其他相关药物或局部治疗者，未按规定治疗和复治的患者。
2 治疗
应用药物：干扰素软膏(哈药集团生物工程有限公司)
复方水杨酸苯甲酸擦剂，(荆州市津奉药业)
胸腺肽肠溶片(长春海外制药)
治疗方法：每日先用复方水杨酸苯甲酸擦剂，涂擦患处疣体表面；再用干扰素软膏涂揉皮损表面及周围，每日4~6次；同时口服胸腺肽肠溶片，15mg/次，日3次；10d为一疗程，连续观察3个疗程。
嘱注意： 复方水杨酸苯甲酸擦剂的刺激反应，若有用药皮肤表面出现明显红肿情况， 酌情少擦或停药休息，及时复诊。
3 疗效评价标准：
痊愈：皮损完全消退，无新疣体出现。
显效：疣体脱落达50%以上，无新疣体出现。
有效：疣体脱落数目达30%~50%。
无效：疣体脱落数目小于30%以下或有新的疣体长出。
4 结果：
见表1
三个疗程治疗结果 例
5 讨论
扁平疣是由人类乳头瘤引起，病毒类型主要为HPV3、5、8、11型，好发于青少年，故又称青年扁平疣。本治疗方案，先以复方水杨酸苯甲酸擦剂剥脱破坏疣体表面角质层，然后再给予干扰素软膏外擦，增强了干扰素的透皮吸收，及直接作用病变皮损的药效，同时辅以免疫调节剂胸腺肽的口服全身给药，大大增强了治疗效果。复方水杨酸制剂本为手足癣用药，本方案用其涂擦面部，是取其角质剥脱作用，增强祛除疣体的疗效，但应注意其有刺激的付反应。必须注意提醒，告知患者用药机理，并嘱谨慎适度。
笔者观察到：教育患者坚持治疗2个疗程以上尤为关键，其有效率明显提高。
综上所述，我们采用以上口服胸腺肽片加外用复方水杨酸苯甲酸和干扰素膏的联合治疗方案，方法简单，患者依从性好，疗效确切满意。
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