【摘要】目的 探讨随着医疗体制改革的深入和人们对健康需求的变化，护士长在临床工作中如何解决出现的护士长职责范围不断扩大，对其领导技能要求提高，医疗纠纷增加，聘用护士能力参差不齐一系列问题。方法 以“护士长，护理管理，医疗体制改革”为关键词，通过网络文献检索，检索到相关文献50多篇，其中密切相关的文献22篇，结合临床实际工作，对其进行整理、分析、加工、总结。结果 护士长要领导下属去面对和适应新变化，只有不断提高自身素质，才能培养和带动护理队伍的成长，从而保证护理质量的稳步上升，满足患者日益增长的需求，为医院创造较好的社会效益和经济效益。结论 增强人际交往和公关协调能力，坚持成本核算，保证护理质量安全；掌握多学科知识，提高管理技能；重视护士的法制教育；坚持以人为本，细化科内制度，认真监督，是解决问题的有效方法之一。

    【关键词】护士长 护理管理 医疗体制改革

    中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)1-264-02

    目前，随着医疗体制改革的深入和人们对健康需求的变化，护士长在临床工作中也面临着一系列的问题。为了适应这一变化，还应不断学习研究和探索，更新知识，改变观念，充分发挥自己在护理管理中应有的价值和作用，让病人受益，让医院增效。本人就护理管理中出现的问题及对策进行综述如下：

    1 护士长工作中面临的问题

    1.1 护士长职责范围不断扩大

    随着医疗体制改革的进行，各家医院及其各个部门纷纷采取各种措施抢占医疗市场，增加医院效益。创收增加了各级管理者的角色压力，护士长在管理中需要具备利用有限资源、提高效率、保证质量，为病人提供优质服务的经营技能，同时也要求具备基本的财务技加班费、水电费等进行科学分析和合理解释，制定出具体的成本控制方法，为医院和科室创收[1]。

    1.2 医疗纠纷增多

    随着人们生活水平和法律意识的不断提高 ......