先天性气管支气管食管瘘2例报告并文献复习
中图分类号:R655 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2012)1-348-02先天性气管支气管食管瘘是一种少见的新生儿畸形,发生率约2.86/10000①,大多合并伴有食管闭锁,其中Ⅲ型为临床上最常见的食管闭锁类型,约占86.5%,Ⅴ型(单纯性气管支气管食管瘘)占4%,是一种更为罕见的先天畸形②,本文报道2例并文献复习。
1 临床病例
例1, 患儿,男,3天,因“气促、吐沫2天余”于2010年7月31日入院,行食道造影检查,提示“食道闭锁”,心脏B超示:1、先天性心脏病:动脉导管未闭;2、卵圆孔未闭;3、新生儿肺动脉高压。Apgar评分10分,体格检查:胸廓对称无畸形,双肺呼吸音粗,满布湿啰音,心前区无隆起,心音有力,心律齐,未及明显杂音。于08月02日手术,术中证实为Ⅲ型先天性食管闭锁,远端食道与隆突上1.5cm处气管形成瘘道,结扎并切断瘘口,行食管端端吻合,近端距吻合口1cm处食管行Livaditis式肌层切开以减少张力,术后四天进食,无吻合口瘘发生,痊愈出院。
例2 ......
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