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编号:12193653
长期大剂量应用甘露醇致急性肾功能衰竭一例
http://www.100md.com 2012年2月1日 《中国健康月刊.B版》 2012年第2期
     1 病例资料

    张万云,女,65岁。因右眼胀痛伴头痛1个月,加剧一周入院。诊断为右青光眼。既往有高血压病史10年,无糖尿病病史。入院时查体:Bp160/100mmHg,心肺腹检查未见明显异常,B超检查双肾、输尿管、膀胱未见异常;血肌酐(Cr)110μmol/L,尿素氮(BUN)4.0mmol/L,血、尿常规正常,入院后给予卡托普利降压,20%甘露醇125ml,8小时一次静脉滴注10天降眼压。患者症状缓解。于次日与邻居争吵后突发头痛伴右侧肢体活动障碍,头颅CT示左基底节出血,出血量20ml左右,予20%甘露醇250ml每6小时静脉滴注1次,速尿20每12小时静脉注射1次,交替使用。使用后前3天尿量24小时约3000ml,第5天出现少尿,24小时尿量约240ml,并出现腰痛,双眼睑水肿。急查血钾5.95mmol/L,钠123mmol/L,氯95mmol/L,二氧化碳21mmol/L ......

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