【摘要】目的 探讨重度颅脑损伤气管切开患者的护理方法,总结护理经验,提高护理质量。方法 对64例重度颅脑损伤且气管切开的患者进行全面的护理，包括正确及时地清除呼吸道分泌物，采取有效的气道湿化,严格的消毒隔离措施,正确有效的气管套管护理，严密的观察病情。结果 64例患者中除6例因特重颅脑损伤死亡外,56例顺利拔除气管导管,有2例发生了不同程度的肺部感染,但经积极抢救治疗护理后,最终拔除气管导管。结论 对重症颅脑损伤患者气管切开术后做好全面的护理至关重要，可以缩短气管导管留置时间,提高疾病治愈率。

    【关键词】重度颅脑损伤 气管切开 护理

    中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)3-161-02

    重度颅脑损伤患者入院时病情极其危重, 患者因意识障碍,脱水治疗及吞咽、咳嗽反射减弱, 此时建立人工气道, 保持呼吸道通畅是挽救患者生命的关键。气管切开是抢救重症颅脑损伤最有效保持气道通畅的方法之一, 它能够支持呼吸, 改善通气和氧合，帮助患者度过急性呼吸道堵塞, 是生命支持的首要措施和抢救的基本保障。但是由于气管切开破坏了呼吸道黏膜的正常作用, 增加了肺部感染的危险。因此,气管切开后呼吸道的护理尤为重要,护理不当常可引起肺部感染、出血以及窒息等危及生命的并发症，直接影响抢救成功与预后。现将64例重度颅脑损伤气管切开的患者护理体会报道如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料 我科2006～2009年收治的64例重度颅脑损伤气管切开患者，其中男35例 ......