【关键词】基层 医改

    中图分类号：R197.3 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)3-266-02

    安徽省临泉县是一个农业人口大县，全县有31个乡镇，一个工业园区，有行政村和居委会395个，国土面积1818平方公里，人口220多万人，是全国第一人口大县，国家级重点帮扶县。由于财政投入明显不足，导致医疗资源匮乏，群众看病难看病贵问题比较突出。由党中央、国务院发起并号召的全国性医改工作已经实施三个年头了。当前，医改进展如何？成效怎么样？笔者是县级卫生行政部门的一个管理者，也是实施基层医改工作的号召者和推动者。本人就这个问题谈谈自己的拙见。

    1 领导重视是实施医改的关键

    解决老百姓“看病难、看病贵”问题一直是各级党委政府高度关注的重大民生问题。2009年3月份，党中央、国务院下发了“关于深化医药卫生体制改革的意见”，省委省政府、县委县政府主要领导高度重视，分别召开政府常务会和党委常委会，听取卫生工作情况汇报，专题研究医改工作。通过深入的调查研究，分别制定出深化医改(深化基层医改)的实施意见。决定医改工作先试点再推开，先农村后城市。

    2 正确决策是实施医改的先导

    按照“保基本、强基层、建机制”的医改理念和逐步建立起覆盖城乡居民的基本公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系(两服务，两保障)，形成四位一体的基本医疗卫生保健制度的要求，县委县政府研究出台了《临泉县人民政府关于深化基层医药卫生体制综合改革的实施意见》 ......