【关键词】足月分娩 阴道后穹窿 裂伤

    中图分类号：R71 文献标识码：C 文章编号：1005-0515(2011)3-339-01

    产程中当急产或软产道组织弹性差而产力过强时会出现软产道裂伤，临床上多见于宫颈及会阴裂伤，而导致阴道后穹窿穿孔者罕见。据相关报道不足3‰。临产后子宫收缩力具有节律性、对称性、极性及缩复作用。子宫收缩力以宫底部最强、最持久，向下逐渐减弱，使宫颈缓慢地扩张，当胎先露在强烈的子宫体部收缩下被挤至子宫下段时，如宫外口未能相应扩张，先露就会向阴道后穹窿膨出，就产妇产力而言，当胎儿经子宫下段娩出时，产力方向是向下的，此时子宫下段后方较前方阻力小，后方为强有力的骨盆壁，此时子宫下段组织已过度伸展，变得愈来愈薄，并出现缺血缺氧，引发破裂，从而致阴道后穹窿裂伤。我院曾收治1例，现报道如下。

    1 病例报告

    患者 ......