山东省部分高职高专院校大学生运动损伤调查及防治
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【摘要】为了最大限度的预防大学生在体育运动中发生的运动损伤，探讨其发生的特点和原因，提出预防措施和常规处理建议，本文对2009—2011年淄博师范高等专科学校和潍坊职业学院运动损伤的病历资料进行调查分析，结果表明，两校学生运动损伤三年平均发生率为16.13%，因此，防治运动损伤是今后学校医务工作者和体育教师的一项重点任务。
【关键词】运动损伤 大学生 预防 治疗
中图分类号：R165 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)3-344-02
运动损伤是学校最常见的学生疾病，为了全面了解和掌握运动损伤的原因，探讨其发生的规律和特点，提出预防措施和处理建议，笔者对淄博师范高等专科学校和潍坊职业学院2009—2011年大学生损伤情况进行了调查，现将调查结果报道如下：
1 对象与方法
1.1 对象：淄博师范高等专科学校和潍坊职业学院2009—2011年全体在校学生，被调查人数57120人，其收集运动损伤病例9216人，其中男生6848人，女生2368人，男女之比为3.02：1，年龄均在 17—22岁之间，平均为20.5岁。
1.2 方法：调查校医院和学校卫生室门诊的学生就诊记录和学生因病缺课病因调查记录以及部分体育教师的有关资料。并将9216例运动损伤病例按其年龄、性别、原因、部位、性质、治疗等情况进行了分类整理。
2 结果与分析
2.1 运动损伤的发病情况 本次调查表明，两校大学生各类运动损伤的发生率为16.13%(9216/57120)，运动损伤的年级分布是大一年级最多45.60%(4202/9216),大二年级占33.20%(3060/9216),大三年级占21.20%(1954/9216)。运动损伤的年龄与性别分布(见表1)。
2.2 运动损伤人数与运动种类的比例(见表2),在各类运动损伤中以球类运动损伤最多(37.23%);田径损伤次之,占31.09%其他各类运动则相对较少。
2.3 运动损伤的分类: 在各类损伤中以肌肉拉伤占首位33.42%(3080/9216)；关节韧带损伤为28.73%(2648/9216);皮肤擦伤为17.27%(1592/9216);软组织损伤为10.93%(1008/9216);肌腱炎为8.16%(752/9216);关节脱位为0.78%(72/9216);骨折为0.69%(64/9216);这些损伤多发生在田径运动的跑、跳、跨、投等动作以及各种球类运动。这是因为在上述运动中各肌群可因肌肉突然受到猛烈冲撞打击时，反向性的引起受刺激肌肉的保护性收缩而造成拉伤，或原动肌在短时间内猛烈收缩而拮抗肌不能及时放松伸展以至被迫的拉长而发生损伤。关节人带的损伤多发生在动作技术不正确，落地失去平衡，投出时关节极度外展，使关节韧带损伤。[1]
2.4 运动损伤的部位 运动损伤的部位以大腿、小腿占首位为25.43%；膝关节为20.74%；踝关节为20.14%；足为19.45%；腰部为5.34%；腕关节、手掌为3.26%；肩及前臂为3.5%；头面部为1.2%；颈部为0.6%.
3 讨论
3.1 运动损伤的特点
3.1.1 运动损伤发病率高 本组调查两校三年运动损伤平均发生率为16.13%。这个发病率在大学生常见病中仅次于发病率最高的各类感冒，是影响大学生健康又易致残的疾病之一，也是大学生因病缺课影响学习的主要疾病之一。因此，防治运动损伤应作为大学体育卫生工作的重点任务。
3.1.2 发病与年龄性别的关系 年龄越小发病率越高。这是因为年龄小的学生从身体素质及心理发育都不成熟，缺乏自我保护意识和处理各种突发事件的经验而造成的；从发病的性别来看，男生的发病率明显高于女生(3.02：1)，这与男生活泼好动，粗犷豪放的性格有关；而女生多数性格文静，埋头读书，室外活动参加则相对较少有关。
3.1.3 发病与年级的关系 调查结果证实，运动损伤，大学一年级发病率最高占45.60%，大学三年级发病率最低为21.20%，其余年级次之。大三年级的学生年龄相对较大，体质以及心理和应付各种突发事件的能力较强有关，另外，大学三年级学生临近毕业，学生大多忙于毕业前的准备工作，学习紧张，课业负担中，参加体育锻炼的机会相对减少，因此，发生运动损伤的机会也就相对减少。
3.2 运动损伤发生原因的种类
3.2.1 球类运动是运动损伤的首要因素 经调查表明，各种球类运动损伤的发病率占首位为37.23%，这是因为球类运动是青少年最喜爱的运动之一。参加球类运动的人数多，特别是足球、篮球、排球运动，活动量大，消耗体力快，易受场地、天气等自然因素影响，加之参加人员多，易发生碰撞拥挤，所以损伤人数较多，如果运动前没有做好充分的准备工作，全身肌肉、关节、韧带不能马上适应剧烈运动，也极易导致肌肉、韧带、关节拉伤，甚至导致骨折。
3.2.2 田径运动致伤 调查证实，田径运动至上的比例仅次于球类运动为31.09%，田径运动是大学生一项重要的体育运动，也是较普遍的一项体育运动，几乎每个学生都参加过田径运动，因此，损伤的机会也较多，其主要原因是技术动作不规范，局部运动负荷过大，准备活动不充分，运动场地和运动器械不合格，疲劳和带伤运动等。田径运动损伤多以下肢为主，常见腿、膝关节、踝关节等部位的肌肉拉伤和关节韧带的扭伤。
3.2.3 各种交通损伤 主要见于学生在上、下学的途中或在双休日以及寒暑假期中外出中，因乘车，骑自行车、摩拖车等发生的各种交通事故，造成的损伤，占运动损伤的5.12%，其中造成骨折的就有12人。因此学校要经常教育学生遵守交通规则，注意交通安全，尽量减少交通损伤。使学生都健康。
3.2.4 各类体育比赛损伤 大学生参加体育比赛引起的损伤占9.03%。这类损伤多发生于赛前训练过度疲劳以及在比赛时由于求胜心切，过度紧张，极易出现鲁莽动作，导致自身和他人的损伤。
3.3 运动损伤的其他原因
3.3.1 体育设施条件差 近几年来学校以每年递增800—1000人以上的速度迅速增长，但体育设施发展滞后，前几年学校正处在建校阶段，体育场地正在建设之中，体育设施简陋，场地凸凹不平，是造成大学生运动损伤的原因之一。
3.3.2 运动前准备不充分 不论哪种体育运动，在运动前都要做好充分的准备工作，如果不按要求准备或准备不充分，都可能导致运动损伤的发生。
3.3.3 技术动作不规范是造成运动损伤的又一原因。由于学生对各种动作的要领掌握不准确或老师教学指导不利均可造成学生的运动损伤。
3.3.4 安全观念和自我保护意识不强以及课时安排不合理也是引起运动损伤的原因之一。学校对老师要经常对学生讲授安全知识，对易发生损伤的隐患反复提醒，不断强化学生的自我保护意识和安全防范意识：反之，就可能增加学生的运动损伤。如果将体育课安排在上午或下午最后两节课，学生在饥饿和疲劳的情况下进行活动，也极易造成运动损伤。
3.4 运动损伤的防治
3.4.1 运动损伤的预防 ......
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