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编号:12188920
复合小梁切除术的临床观察
http://www.100md.com 2012年3月1日 《中国健康月刊.B版》 2012年第3期
     【摘要】目的 探讨复合小梁切除术的临床效果。方法 对44例(48眼)青光眼患者施行复合小梁切除术,术后在裂隙灯显微镜下观察前房深度,滤泡情况,并用非接触眼压计测量眼内压,发现并发症并处理。结果 术后3眼发生浅前房(6.3%),经局部加压后浅前房持续时间小于48小时,其余44眼前房深度正常。随诊6-12个月,2例2眼需再次手术,余46眼眼压均在7-15mmHg。所有患者视力均无下降,其中8眼视力有不同程度的提高。结论 复合小梁切除术是目前较为理想的预防小梁切除术后浅前房的好方法。

    【关键词】浅前房 复合小梁切除术

    中图分类号:R779.6 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)3-099-02

    小梁切除术作为一种常用滤过性手术,术后超滤过,浅前房,低眼压及滤过过少,早期眼压过高两大并发症一直困扰着临床工作者,因此许多学者对小梁切除术进行了改良。我们采用联合可拆除缝线密缝法,前房穿刺及应用丝裂霉素的小梁切除术——即复合小梁切除术,对48眼进行了青光眼的手术治疗,取得了很好的效果。报告如下:

    1 病例与方法

    1.1 病例 2004年6月至2007年6月,我们为44例青光眼患者48眼进行了复合小梁切除术。男19例20眼,女25例28眼。年龄17-78岁,平均59岁。其中急性闭角型青光眼缓解期20眼,慢性期7眼,慢性闭角型青光眼14眼,原发开角型青光眼2例,外伤性房角后退青光眼3眼,假性剥脱综合症2眼。术前眼压15-80mmHg,平均31.118.±8mmHg。视力:光感—指数11眼,0.05—0.2者23眼,0.2—0.5者9眼,0.6—0.8以上者4眼,0.8以上者1眼。

    1.2 手术方法 在5倍手术显微镜下 ......

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