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编号:12222203
创伤急救护理流程的研究进展(1)
http://www.100md.com 2012年4月1日 《中国健康月刊.B版》 2012年第4期
     创伤是指机体遭受外界某些物理性、化学性、生物性致伤因素作用后所引起的人体结构与功能的破坏[1]。创伤已造成严重的社会危害,积极开展创伤救护是急救护理的一项重要任务,为了提高急救的成功率,国内同道们在优化急救护理流程上进行大量的研究与实践,从而赢得宝贵的抢救时间,取得了满意效果。现对院前、院内急诊科创伤急救流程进行综述。

    1 院前急救流程

    采用DC护理技术,旨在规范护理流程,缩短急救各个环节的时间,使伤者能在最短时间内得到确定性治疗,为后续院内救治赢得宝贵时间[2、3]。

    1.1 接诊出诊 接到呼救电话后迅速完成对呼救信息的采集与核实[4、5、6],立即通知当班医护人员、救护车司机出诊,带齐相关药械[7], 1-5分钟内出车[5、7、8、9]。以最快速度赶到急救现场。

    1.2 现场评估

    1.2.1 环境评估 以排除二次事故隐患,迅速将伤员转移到安全地带[4、9]。

    1.2.2伤情评估 刘小伶[5]按照D(危险程序)、R(各种反应)、A(呼吸通畅)、B(有无呼吸)、C(循环生命支持)程序检查伤情。刘永明[10]按照A(气道是否通畅)、B(呼吸:呼吸的节律、频率及胸部是否损伤造成的呼吸困难)、C(循环:脉搏、血压、末梢循环、大出血)、D(神经系统:意识、颅脑损伤及脊柱脊髓创伤)、E(肢体活动:骨折、畸形、伤口出血)进行全身情况评估。莫凤珍等[4、11]按照神志—气道—呼吸—循环—运动进行伤情评估,要求充分暴露伤员各部位,以免遗漏危及生命的重要损伤。要求在1min内用“听清、看清、问清”方法评估病情[5]或完成意识状态的判断 ......
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