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编号:12034760
镇安县婚前医学检查现状的分析与探讨
http://www.100md.com 2010年5月1日 《中国健康月刊·A版》 2010年第5期
     [摘要]本文从婚前检查的重要性出发,针对新版实施的婚姻登记条例对婚前检查的要求的变化,而出现的新情况和新局面,为进一步促进婚前医学检查工作全面健康发展,我们依据镇安县计划生育服务站的婚前检查资料和工作状况,总结以前存在的的问题,分析原因,详述实施推进整改的措施,并根据开展工作后现有的成效进一步探讨关于婚检工作的良性发展的几点思考。

    [关键词] 医学检查;婚检 ;婚检率;

    [中图分类号] R194.3[文献标识码] A [文章编号]

    婚前医学检查是提高人口素质,降低出生缺陷,预防先天性疾病,控制传染病的一道重要防线。对青年男女的身体健康和婚后和谐夫妻生活及优生优育均有重要作用,是保证婚姻美满、家庭幸福、子女健康的重要环节。国务院2003年10月1日正式实施《婚姻登记条例》,婚前医学检查不再是强制、必须,而是知情、自愿。而随着新政策的实施,婚检工作在推进中,衍生了新的问题。
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    1我县婚检存在的问题

    1.1新《婚姻登记条例》实施后,婚前医学检查从“必须”变为“自愿”,我县各地的婚检率明显下降,我县的婚检率甚至不到1%。曾以为新人不愿婚检是因为费用问题,我县推出由政府买单的免费婚检的政策,一度希望从免费婚检入手来推动婚检率的上升,但这一举措的效果并不明显。实行自愿婚检后,我县各个乡镇婚检率由原来的 100%下降到6.9%。分析显示:在未婚检的新婚男女中,认为自己一向很健康,没有必要做婚检的占80%,怕失去感情的占12%,担心检出问题后影响结婚占8%。因此婚检率下滑的主要原因不仅仅体现在经济上,更主要的是在意识上,在于青年对婚前检查的重视程度。许多人认为,既然婚检不是婚姻登记的必要条件,索性不要婚检也罢。

    1.2 婚检的疾病检出率降低,出生缺陷问题严重。陕西省遗传病和怪病也较多,如白化、聋哑、肌萎缩、智力低下、痴呆精神分裂等严重,经常有精神病人走失等现象,甚至不明原因精神分裂等。精神分裂症甚至是家族性的爆发。历年来婚检的疾病检出率在16.4%以上。而目前婚检率急剧下降,而出生缺陷逐渐增多的严峻形势也是必然出现的。
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    2 针对目前存在的问题采取的改进措施

    2.1政府高度重视,各职能部门联合:由政府牵头,卫生、民政、计生,乡镇等部门共同配合,实行齐抓共管,从多种渠道,以各种方式开展婚前保健重要性宣传教育,增强群众婚检意识,引导申请结婚登记的男女双方自觉参加免费婚检。

    2.2综合采取各种有效的宣传方式:利用各种宣传媒体,以通俗易懂的方式宣传婚前保健的重要性。充分利用三级计生管理服务网络,计生部门发放婚检宣传资料,加大婚前医学检查重要性的宣传力度,消除群众对婚检的误解。在民政局婚姻登记处制作专门的婚检知识宣传橱窗,宣传婚检的重要性,婚检的主要内容以及有关优生优育知识,并设立固定的婚前保健咨询台,由县计划生育服务站派专人发放免费婚检卡,现场进行有关婚检程序和婚检内容等方面的咨询及指导,推动新人自觉参与婚检。在各乡镇村悬挂“免费婚检”的宣传横幅,设立固定的婚检宣传专栏等,让婚检知识走进千家万户,自觉婚检意识深入人心。计生部门利用节假日,广泛开展形式多样、内容丰富的婚检咨询义诊活动,派发宣传资料,开展针对新婚人群的免费婚前保健咨询和指导,使公众了解婚前保健的主要内容和对自身的益处,提高自觉婚前保健的积极性。
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    2.3婚检机构突出保健优势,强化健康教育工作。努力营造整洁、温馨的婚检环境,在婚检服务中,真正落实“严肃、认真、亲切、守密”的原则,免费发放装有婚前保健及优生优育知识资料的大礼包,每周一次定期举办婚育活动,每天循环播放婚前保健录像,并对婚检中检出的各种异常情况进行详细的婚前卫生指导和婚前卫生咨询。

    3实行婚检推进工作后的成效

    3.1 2008年镇安县婚检率为17.8%,疾病检出率为18.4%。2009年12月开始实行强化婚前健康教育及推行免费婚检以来,婚检率明显提高,达53.3%。疾病检出率为18.7%。

    3.2 2008年12月~2009年12月自愿婚检人群中,个人素质普遍较高,其中具有中专以上文化程度占55.4%,具有大专以上文化程度占64.2%。

    4关于婚检工作的几点思考
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    4.1婚前保健不同于一般人的体格检查,其目的是在婚前尽早发现影响结婚和生育的疾病,并通过婚前卫生指导和婚前卫生咨询,阻止传染病的传播和遗传性疾病的延续,从而提高出生人口素质,降低出生缺陷,是预防先天性疾病的第一道重要防线。但怎样才能吸引更多新婚青年享受到婚前保健服务,促进男女青年的健康婚配,从而提高出生人口素质,已成为当前婚前保健工作的首要问题。

    4.2免费婚检作为一种经济激励措施,只能提高小部分婚检率。婚前健康教育具有极为重要的作用,当然婚检内容、服务质量能否让新人满意也不能忽视,在加强婚前宣传教育的前提下,发挥计划生育服务优势,体现保健特色,规范、便民地开展婚前保健工作,这些综合措施使婚检率明显上升至52.3%,远远高于镇安县2006年平均婚检率5%的水平。

    4.3存在的问题及改进措施:婚检率上升至53%以后,一直停滞不前,难有突破的原因是婚前保健是集政策、社会和技术为一体的保健服务,镇安县属于落后地区,相当一部分年青人自身文化素质偏低、婚姻家庭观念以及自我保健意识差。继续加强婚前保健宣传力度,进行深入持久的社会宣传和健康教育,让每对准新人认识到婚检的必要性和重要性,提高全民优生意识,尤其是针对文化程度相对较低的青年人群,增强其自我保健意识,让他们充分了解婚检对健康婚配、优生优育的重要意义,提高他们对婚前检查的重视程度、吸引其自觉,自愿婚检。

    参考文献

    [1]韩希风,崔鸣,张平.17506例婚前医学检查分析[J].中国公共卫生,2001,11(2):153.

    [2]李兆辉,程怡民,王献密.育龄妇女生殖健康状况与需求研究[J].中国公共卫生,2002,18(10):1241.

    [3]郭亦寿.婚前医学检查预防遗传病[J].中国生育健康杂志,2003,14(6):329-330., http://www.100md.com(杨云兰 夏万芝)