铜绿假单胞菌临床感染及耐药性分析(1)
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2010年8月1日
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[摘要]目的了解铜绿假单胞菌的临床感染特点和耐药性,为指导临床用药,控制感染提供依据。方法 回顾性分析2008年7月～2010年7月间江汉大学附属医院临床送检标本中分离出的铜绿假单胞菌的分布情况及药物敏感试验结果。结果 分离的103株铜绿假单胞菌主要来源于痰液标本,占74.8%,且主要分布于干部病房和呼吸内科等科室;铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低6.8%,其次是阿米卡星8.7%;耐药率最高的是左旋氧氟沙星24.3%和氨曲南20.4%。结论 铜绿假单胞菌主要引起呼吸道感染,对临床常用抗菌药物均有不同程度的耐药,医务人员应注意合理使用抗生素并加强对细菌耐药性的全面监测。
[关键词]铜绿假单胞菌; 感染; 抗菌药物; 耐药性
[中图分类号]R155.3+1[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-8-009-02
Clinical Infection of Pseudomonas Aeruginosa(PA)and the Analysis of its Grug Resistance
Li Meng1CHEN Feng-ping2
(1. Department of surgery, Wuhan Children's Hospital, Wuhan 430019,Hubei,China;
2.Clinical Lab, Affiliated Hospital, Jianghan University, Wuhan 430015,Hubei,China)
[Abstract]ObjectiveTo investigate the infection and drug resistance of clinical pseudomonas aeruginosa isolated, and provide reference for the clinical therapy. Methods Retrospectively survey and statistical analysis were carried out in the clinical distribution and antimicrobial susceptibility testing of pseudomonas aeruginosa isolated from Jul 2008 to Jul 2010. Results The separated 103 strains of PA were mainly from sputum 74.8% and mainly distributed in cadre department and respiratory department. The result of antimicrobial susceptibility testing showed that the lowest resistance rate is to sulbactam/cefoperazone 6.8% and to amikacin 8.7%; the highest resistance rate is to levofloxacin 24.3% and to aztreonam 20.4%.ConclusionsPseudomonas aeruginosa causes mainly respiratory infection, and was highly resistant to some antibiotics. We should strengthen the monitoring of the antibiotic resistance and rational utilization of antibiotics of great importance, antibiotics should be used reasonably and all- round supervision of drug resistance should be strengthened.
[Keywords]pseudomonas aeruginosa;infection;antibiotic;drug resistance
铜绿假单胞菌(Pseudomonas Aeruginosa,PA)广泛分布于自然界及健康人体的体表及与外界相通的腔道中,是临床重要的条件致病菌[1],当机体免疫力低下时可引起人体局部化脓性炎症和全身性感染[2]。近年来由于β-内酰胺类抗菌药物、免疫抑制剂及肿瘤化疗药物的广泛应用,铜绿假单胞菌引起的医院感染日益突出。本文对江汉大学附属医院2008年7月～2010年7月临床分离的103株铜绿假单胞菌的分布和耐药性进行分析,旨在为防止和控制感染提供依据。
1材料与方法
1.1菌株103株铜绿假单胞菌分离自江汉大学附属医院2008年7月～2010年7月住院患者的痰液、尿液、脓液和血液等各类标本,剔除同一患者同一部位重复分离菌株。各类标本按要求采集后立即送检。药敏试验质控菌株铜绿假单胞菌ATCC 27853购自卫生部临检中心。
1.2试剂M-H药敏培养基为法国梅里埃公司产品。药敏纸片左旋氧氟沙星、头孢他啶、头孢哌酮、头孢吡肟、氨曲南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦均为英国Oxoid公司产品 ......
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