[摘要]目的探讨恶性梗阻性黄疸的介入治疗方法及疗效。方法 15例恶性梗阻性黄疸患者,采用经皮肝穿刺胆管造影引流(PTCD)术15例,其中一周后行裸金属内支架置入术4例。内支架置入2周后2例行局部动脉灌注化疗。结果 15例患者经皮肝穿技术成功率100% , 单纯PTCD外引流或合并内支架置入2周后有2例行动脉灌注化疗,结果引流术前与术后2周血清胆红素水平下降比较明显,有非常显著的统计学意义。结论 介入治疗恶性梗阻性黄疸是一种安全、有效的姑息治疗方法,能改善患者生存质量和延长患者生存时间。

    [关键词] 外引流术; 支架置入; 胆管阻塞; 黄疸

    [中图分类号] R256.41[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-9-070-01

    恶性梗阻性黄疸病多情复杂,外科手术切除率低。据文献报道恶性梗阻性黄疸有20%进行外科治疗,有20%进行了内镜治疗,有60%进行介入治疗[1]。介入疗法治疗恶性梗阻性黄疸具有诸多优势,可替代传统的外科姑息胆肠吻合术。笔者总结2008-2009年采用经皮肝穿刺胆管途径外引流恶性梗阻性黄疸患者15例,4例因胆管狭窄后行内支架置入术,取得满意的临床疗效,总结报告如下。

    1材料与方法

    1.1一般资料 本组15例恶性梗阻性黄疸患者,男10例,女5例,年龄40岁～75岁,平均年龄55岁 ......