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编号:12021537
综合治疗足跟痛98例疗效观察
http://www.100md.com 2010年9月1日 《中国健康月刊·A版》 2010年第9期
     [摘要]用足跟压痛点药物注射,配合超短波理疗治疗足跟痛98例。经随访治疗后疼痛症状消失者62例(63.2%),好转31例(31.6%),无效5例(5.2%)。总有效率94.8%。

    [关键词]足跟痛; 药物注射; 理疗

    [中图分类号] R681.8[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-9-094-01

    足跟痛属于老年足跟周围组织退行性病变及非特异性炎症反应。我们自2006年4月~2009年11月共接诊足跟痛98例,采用综合疗法治疗,效果满意。现总结如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料:本组98例,男56例,女42例。男女比例 1.3:1。年龄38~73岁,病程6个月~2年。X线检查跟骨骨质增生9例(9.2 %),其他89例。

    1.2临床表现:症状多以单侧发病,麻木疼痛,不能着地,活动、行走时加重,体察外观无红肿。多数为1个压痛点。

    1.3治疗方法:本组病例均采用足跟压痛点药物注射,配合超短波理疗,每日1次,每次30 min。药物配比:醋酸曲安奈德25 mg、维生素B12针250 mg 、利多卡因针3 ml、当归针1 ml。依据X线及体检压痛点定位后,进针后感沉胀向脚趾放射时,回抽无血缓慢注入药物。1周1次。3周内避免重体力劳动。

    1.4疗效标准:疼痛消失,功能恢复正常,随访半年未见复发者为治愈;疼痛缓解,功能有所恢复着为好转;超过3次症状无明显改善者为无效。

    2结果

    经随访治疗后疼痛症状消失者62例(63.2%),好转31例(31.6%),无效5例(5.2%)。总有效率94.8%。

    3讨论

    足跟痛分两大类:一类是继发于外伤、感染等。属于继发性足跟痛,这类病例需针对原发病治疗。另一类即是本文治疗的。病理改变为:(1)跟骨周围的肌肉、筋膜、韧带的急慢性劳损,撕裂,纤维组织慢性非特异性炎症反应。(2)跟骨周围组织的长期受压、摩擦促使其退行性变。

    药物选择的理论依据在于止痛及阻止局部的退行性变。药物中的曲安奈德能减轻炎症渗出,抑制退行性变。利多卡因使局部疼痛缓解并可清除自由基减轻局部缺血缺氧。维生素B12针营养局部神经。当归针活血化瘀、止痛。理疗解痉止痛,活血,促进血液循环,以达到消炎止痛的目的。, 百拇医药