[摘要]目的探讨关节镜下张力带技术治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法自2009年5月至2009年7月,对12例(男9例,女3例)前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者在关节镜下复位,使用爱惜帮缝线张力带技术进行固定。患者从受伤到手术时间间隔为3-21天,平均7.6天。术后随访对其临床结果采用IKDC、Lysholm 评分标准进行评估。结果12例患者均行随访。所有病例骨折位置均满意。末次随访时,患者关节屈伸活动均无限制;Lachman试验均阴性;KT一2000检查显示12例双侧膝关节松弛度差值为o~2 mm;Lysholm评分为97-100分,平均(98.7~0.8)分,和术前(75.8士4.6)分比较差异有统计学意义(P<0.001);所有病例完全恢复到伤前的运动水平。结论关节镜下张力带技术治疗ACL胫骨止点撕脱骨折能达到骨折满意复位,重建关节稳定性,恢复关节运动功能。

    [关键词]前交叉韧带; 骨折; 张力带技术; 骨折固定术; 关节镜检查

    [中图分类号] R683[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-077-01

    对于前交叉韧带(anterior crucial ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折,文献报道倘若无法接受手术且持续不改变运动状态,将会引起前交叉韧带功能丧失,导致膝关节松弛、不稳,半月板撕裂、关节软骨损害及膝关节撞击征[1]。以往采用保守石膏固定、切开复位钢丝、丝线或螺丝钉内固定治疗,但手术创伤大,术后恢复过程较长,发生膝关节粘连和僵硬的情况并不少见 ......